醫(yī)生主講實(shí)錄

胃癌的疼痛,如果沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要表現(xiàn)在局部胃壁的擴(kuò)張,還有對(duì)神經(jīng)的侵蝕作用,主要支配的神經(jīng)是上腹部的腹腔神經(jīng)叢。所以我們胃癌的治療,

第一大類(lèi),以胃部保護(hù)性的胃粘膜的保護(hù)劑,比如制酸劑,加胃黏膜的保護(hù)劑。

第二大類(lèi),同時(shí)因?yàn)槲笇儆谝环N平滑肌器官,刺激會(huì)引起平滑肌的痙攣,或者是缺血引起疼痛,可以考慮用解痙的藥物,比如阿托品類(lèi)、顛茄片這類(lèi)的藥物。

第三大類(lèi),常用的嗎啡類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥,比如弱阿片類(lèi)的像曲馬多,也可以用強(qiáng)阿片的藥物,比如嗎啡緩釋片,像羥考酮緩釋片,這一類(lèi)的藥物都能夠有效的鎮(zhèn)痛,其他的比如常用的,還有抗抑郁的藥物,在胃的鎮(zhèn)痛里面也能起到比較好的協(xié)同作用,都可以使用。

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