肝癌一般說起來,通常指的是指肝內的肝細胞癌,那么對于一個肝細胞癌來講,它復發有這么幾種途徑,一個就是沿著血液播散,肝臟的腫瘤最常見的,就是沿著肝內的門靜脈分支播散,另外一個途徑就是,沿著淋巴結的轉移,還有就是我們通過肝臟,直接往周圍去侵犯,那么我們在做完手術以后,再出現轉移,我們臨床上最常見的,還是沿著這種血液的播散,那么造成這種血液播散的原因,最主要的還是在我們做手術之前,其實是已經有腫瘤播散出來了,那么在我們手術的時候,我們的臨床的這些檢測方法,它都有一定的閾值,特別小的病灶,可能我們檢查不出來,這樣也就導致了,我們在切除完大的腫瘤以后,這些小的病灶再長出來,就出現了這種腫瘤的復發。
還有一些是因為我們肝臟,它本身容易長腫瘤,有一些它自身的原因,比如說有病毒性肝炎,或者是有肝硬化,我們在切了腫瘤以后,剩下的肝臟可能又新發生了腫瘤,這個也是我們又再長了腫瘤的,一個原因,當然還有少數就是,我們在切腫瘤的同時,可能沒有切的完全干凈,比如說我們在大的腫瘤周圍,可能有非常小的腫瘤的子灶,我們在切除的時候切得不干凈,這樣就導致了,我們術后的一個復發,所以總體來講,我們有這么三部分原因,一個就是我們本身,在切大的腫瘤之前有小的播散灶,第二就是我們本身肝臟的,其他部位又長了新的腫瘤,還有很少的情況,是我們手術沒有切干凈,總體是這么幾個復發的原因。