乙型肝炎特別是慢性乙型肝炎,我們一定要定期復(fù)查,不管是攜帶者還是治療的人群,因?yàn)樵诖笕?yáng)攜帶者,或小三陽(yáng)攜帶者,他在時(shí)間的推移當(dāng)中,有可能病情復(fù)發(fā),由攜帶者轉(zhuǎn)變?yōu)橐倚透窝装l(fā)病狀態(tài),往往病人大部分沒(méi)有明顯的癥狀,如果不定期復(fù)查,往往就錯(cuò)過(guò)了發(fā)病的狀態(tài),而發(fā)病往往是治療最佳的時(shí)期。這樣不但會(huì)使我們錯(cuò)過(guò)治療最佳的時(shí)期,而且我們的病情在不斷的進(jìn)展,甚至進(jìn)展到肝硬化,我們都沒(méi)有感覺(jué),這是非常危險(xiǎn)的。而乙型肝炎病人,在治療的過(guò)程當(dāng)中,比如在抗病毒的過(guò)程當(dāng)中,更應(yīng)該定期復(fù)查。因?yàn)槲覀兛共《局委熯^(guò)程當(dāng)中,是不是出現(xiàn)了病毒耐藥,有沒(méi)有不良反應(yīng),我們只有通過(guò)定期檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。
定期檢查的項(xiàng)目,主要包括:
第一個(gè),病毒主要包括兩個(gè),一個(gè)是乙肝五項(xiàng),一個(gè)是乙肝病毒DNA。
第二個(gè),要查肝功能,來(lái)反映肝臟損傷的情況。同時(shí)我們要查腎功能和電解質(zhì),如果我們吃了抗病毒藥物,特別是替諾福韋,阿德福韋這一類(lèi)的藥物,我們一定要定期檢查腎功能,和鈣磷的水平,來(lái)了解它的不良反應(yīng)。
第三個(gè),一定要查甲胎蛋白,特別對(duì)于已經(jīng)有肝硬化的病人,更應(yīng)該要定期的檢查甲胎蛋白。還有對(duì)于肝癌家族史的,也要定期檢查,因?yàn)橐倚透窝椎牟∪耍l(fā)生肝癌的幾率,要比正常人群要高,而肝癌的早期,是沒(méi)有任何癥狀的。
第四個(gè),要評(píng)估一下肝臟的纖維化,還有肝臟的影像學(xué)變化。這主要包括彩超和肝臟的彈性檢測(cè),抽血我們可以做一下肝臟的纖維化四項(xiàng),來(lái)評(píng)估我們肝臟纖維化,到了一個(gè)什么程度。
第五個(gè),就是其他的了,如果有肝硬化,我們要查肝硬化相關(guān)的,比如血常規(guī)、其他的一些指標(biāo)。總之一定要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)定期的檢查。