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• 食管裂孔疝有哪些手術方式

  食管裂孔疝手術，歷時已經有很多年了，最開始是開胸的手術，從胸到腹聯合切口，大概有30厘米，不僅住院時間長，患者術后疼痛，也非常嚴重。一般的患者都不愿意接受，開胸開腹的治療方法，寧可忍著承擔著風險，也不愿意接受治療。直到了1999年從美國醫生開始，把腹腔鏡微創的方法，引用到治療食道裂孔疝。這樣患者才需要四個非常小的小口，每個口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微創的方法，就可以把裂孔疝進行修補，術后病人只需住院2到3天，很快就可以從事日常活動。所以目前食道裂孔疝的，主要治療方法是通過微創的手術來進行修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 8362次

• 食管裂孔疝的病因有哪些

  食道裂孔疝，病因是在兩個方面：第一，就是肌肉的萎縮，肌肉越來越薄了裂孔越來越大，就為臟器形成天然的通道，就更容易發生裂孔疝。所以隨著年齡的增加，肌肉越來越薄，老年人好發，也有一部分年輕的患者，是先天性的食道裂孔疝。第二，就是腹壓增高，當你腹腔壓力增高了，肚子里的這些臟器，比如胃、結腸，就更容易擠到胸腔里發生裂孔疝。哪些因素造成咱們患者腹壓增高：第一，老年人常有的慢性便秘、慢性咳嗽。第二，中年人出現的向心性肥胖，就是常說的大肚子，都容易出現腹壓增高，是食管裂孔疝形成的危險因素。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 6595次

• 食管裂孔疝有哪些分型
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部，通過膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，可分為以下幾種類型：一，滑動性食管裂孔疝，臨床上很常見，指腹段食管、胃食管結合部及部分胃體沿食管縱軸方向上下滑動而進入縱膈，但可自行恢復原位，多合并胃食管反流。二，食管旁疝較為少見，指胃底通過食管裂孔從食管旁疝入胸腔，而食管胃結合部一直維持在正常解剖部位，較少合并胃食管反流。三，混合型食管裂孔疝，指滑動性食管裂孔疝和食管旁疝同時存在，多認為是滑動性食管裂孔疝的晚期表現，往往合并反流性食管炎。四，多器官食管裂孔疝，指結腸或小腸等多個器官進入食管旁，食管旁疝的疝囊。
  語音時長 1:25”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 6198次

• 食管裂孔疝如何分型
  目前臨床上常將食管裂孔疝分為四型。一型，滑動型食管裂孔疝，胃食管的連接處轉移到了膈肌的上部，胃部依然保持正常的狀態，我國95%的食管裂孔疝為這一型。二型，食管旁疝，胃食管的連接處保持在正常的解剖位置，部分胃通過膈肌裂孔、食管旁疝入胸腔內。三型，是前兩種的混合型，胃食管連接處和胃體均在膈肌。四型，除了胃以外，還有腹腔內的其他臟器進入胸腔，不同類型，癥狀也會有所不同。
  語音時長 1:08”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 7287次

• 食管裂孔疝術后并發癥有哪些
  病情分析：食管裂孔疝術后并發癥常見的有消化道穿孔、消化道瘺、氣胸、出血和吞咽困難。消化道瘺是最嚴重的并發癥。消化道穿孔是由于胃腸發生絞窄、壞死造成的。氣胸是由于食管與疝囊分離時胸膜受損引起的。意見建議：預防食管裂孔疝的發生要注意避免增高腹腔壓力的誘因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除這些誘因就可以避免食管裂孔疝的發生。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-28 1002次

• 食管裂孔疝嚴重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重，不用太過擔心。女性發病率高于男性，不僅僅會導致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現為胸骨后發生疼痛現象，平時服用一些對食管粘膜有修復作用的藥物。另外也可通過手術治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-29 3805次

• 食管裂孔疝有哪些表現？
  絕大多數食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現與食管裂孔疝有密切關系的臨床癥狀多提示已有并發癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現為胃內容物突發嘔至口腔，多與體位相關，可在進食、用力及體位改變時誘發反胃，多提示賁門關閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 257次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現為進食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 346次