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• 尼洛替尼膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  尼洛替尼膠囊，推薦劑量為每日2次每次400毫克，間隔約12小時(shí)服用，飯前至少1小時(shí)之前，或者是飯后至少2小時(shí)之后服用，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，劑量調(diào)整應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師。服用療程，通常是只要患者持續(xù)受益，應(yīng)該堅(jiān)持服用。服用方法，尼洛替尼膠囊應(yīng)該用水完整吞服，不應(yīng)咀嚼或吮吸，不應(yīng)打開(kāi)膠囊。如果手接觸膠囊后，應(yīng)立即清洗，小心不要吸入，膠囊中的任何粉末，也不要讓粉末，直接接觸皮膚或粘膜，如果發(fā)生了皮膚接觸，應(yīng)該用肥皂或水清洗局部，如果眼睛接觸到了藥粉，直接用水清洗。如果膠囊中的藥粉撒岀，應(yīng)該用手套和可棄去的濕毛巾擦去，置于容封的容器中正確丟棄，對(duì)于不能吞咽膠囊的患者，我們可以把膠囊內(nèi)容物和一茶匙的蘋(píng)果醬進(jìn)行混勻，混勻后立即服用，蘋(píng)果醬不能超過(guò)一茶匙。同時(shí)不能食用，除了蘋(píng)果醬以外的其他食物，包括葡萄柚汁。不良反應(yīng)最常見(jiàn)的就是皮疹、瘙癢、頭痛，惡心、疲勞、上腹部疼痛等，大多數(shù)為輕度或中度，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些血液學(xué)不良反應(yīng)，如骨髓抑制、血小板減少，中性粒細(xì)胞減少貧血等。相互作用，由于尼洛替尼是經(jīng)肝臟中的肝藥酶代謝，應(yīng)該避免與一些CYP3A4強(qiáng)抑制劑，如通常所見(jiàn)到的酮康唑，伊曲康唑、伏立康唑，克拉霉素等等同時(shí)使用。另外，應(yīng)慎用于患有或者可能發(fā)生，QT間期延長(zhǎng)的患者，包括服用抗心律失常藥物，如胺碘酮、丙吡胺，奎尼、索他洛爾等。同時(shí)我們應(yīng)該避免服用，可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)的藥物，如氯喹、鹵泛群、克拉霉素，氟哌啶醇和美沙酮等。日常監(jiān)測(cè)，在使用尼洛替尼之前，必須糾正，低鉀血癥和低鎂血癥，并定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，在開(kāi)始給藥前，開(kāi)始給藥后7天，以及之后時(shí)間里，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)心電圖，并在進(jìn)行劑量調(diào)整時(shí)，也應(yīng)該如此，在最初的2個(gè)月，應(yīng)每隔2周做一次血象檢查，之后每個(gè)月檢測(cè)一次，肝腎功能（的監(jiān)測(cè)）也同樣如此。

  

  04:20
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 6470次

• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點(diǎn)的半胱氨酸殘基形成共價(jià)鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細(xì)胞抗原受體和細(xì)胞因子受體通路的信號(hào)分子，BTK通過(guò)B細(xì)胞表面受體活化的信號(hào)通路，為B細(xì)胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細(xì)胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細(xì)胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過(guò)一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過(guò)一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過(guò)一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學(xué)免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應(yīng)避免使用，有生育能力的女性開(kāi)始治療前，應(yīng)確認(rèn)其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個(gè)月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應(yīng)停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個(gè)月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對(duì)伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

  02:34
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 11187次

• 尼洛替尼膠囊的功效與作用
  尼洛替尼膠囊屬于二代的酪氨酸激酶抑制劑。尼洛替尼膠囊，它的功效與作用就在于可以用于治療新診斷的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病患者的慢性期。此外尼洛替尼膠囊還可以用于治療對(duì)于既往酪氨酸激酶抑制劑，如伊馬替尼治療以后出現(xiàn)耐藥或者是不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病患者的慢性期以及加速期。尼洛替尼膠囊口服以后效果如何，要監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，染色體以及融合基因來(lái)評(píng)估療效，口服尼洛替尼膠囊的過(guò)程當(dāng)中，也需要警惕它的毒副作用，如骨髓抑制以及心臟的毒副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-08-04 7914次

• 尼洛替尼膠囊的功效
  尼洛替尼膠囊屬于酪氨酸激酶抑制劑的二代產(chǎn)品。在臨床上，它主要是用于治療伊馬替尼耐藥或者是無(wú)效的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病患者。應(yīng)用尼洛替尼膠囊以后需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)，染色體以及融合基因來(lái)判斷療效。如果血常規(guī)提示血象正常，染色體又是正常的，融合基因也是轉(zhuǎn)陰的，那么療效就比較理想。而如果血常規(guī)不是正常的，染色體依然有費(fèi)城染色體存在，融合及依然是陽(yáng)性的，那么效果則不理想。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 3427次

• 尼洛替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：尼洛替尼膠囊適用于對(duì)于以往醫(yī)治抗藥性或者是不耐受性的費(fèi)城染色體陽(yáng)型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的結(jié)合，BCR/ABL融合基因當(dāng)中的ATP結(jié)合位點(diǎn)，從而抑制細(xì)胞的增殖。意見(jiàn)建議：患者在用藥上一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來(lái)用用，而且在應(yīng)用該藥物的時(shí)候可能會(huì)造成血小板減少，所以建議每過(guò)兩周要做多次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-02 2303次

• 克唑替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：克唑替尼膠囊通過(guò)抑制酪氨酸激酶的作用，達(dá)到治療惡性腫瘤的效果，尤其是對(duì)于肺腺癌基因檢測(cè)為ALK基因?yàn)橥蛔冴?yáng)性的，能夠進(jìn)一步提高患者的治療效果。意見(jiàn)建議：這個(gè)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是皮疹和腹瀉，部分讓患者會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷和骨髓抑制，所以一定要進(jìn)行血常規(guī)和肝功能的檢測(cè)，輕度的腹瀉患者會(huì)自行緩解，重度的腹瀉需要補(bǔ)液等對(duì)癥治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2703次

• 尼洛替尼膠囊的禁忌
  尼洛替尼膠囊屬于酪氨酸激酶抑制劑，尼洛替尼膠囊的禁忌癥有以下兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是對(duì)該膠囊當(dāng)中的活性成分以及賦形劑過(guò)敏的患者是禁用的。第二個(gè)方面則是低鉀血癥，低鎂血癥和長(zhǎng)QT間期的患者是禁用的。尼洛替尼膠囊在臨床上主要適用于對(duì)于伊馬替尼膠囊耐藥的或者是不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病患者的慢
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 481次

• 尼洛替尼膠囊的療效
  尼洛替尼膠囊作為一種針對(duì)慢性髓系白血病的靶向治療藥物，其療效在臨床上得到了廣泛認(rèn)可。它通過(guò)抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性，有效阻斷異常白細(xì)胞的增殖，從而達(dá)到治療目的。尼洛替尼不僅在控制病情、緩解病癥方面表現(xiàn)優(yōu)異，還顯著提高了患者的生活質(zhì)量
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-23 0次