醫生主講實錄

膈疝最主要的一個鑒別診斷,一個就是病人通常來了,會說就是胸疼,會不會是有這種膈疝的問題。首先我們胸疼的病人,最主要的排除的,就是有沒有心、肺疾患,一定要排除這個最主要的,內科疾病,不要干擾我們外科的治療。還有一部分病人,拿著這個影像學的檢查,說了我在當地檢查考慮是膈疝,那么術前我們最主要的判斷,是真正的膈疝,還是一個膈膨生。如果是一個就是單純的,一個膈膨生,它是膈整個上抬,往胸腔上抬,病人沒有明顯的呼吸的,受壓迫的這個癥狀,我們可以進行觀察。因為它不是一個缺損,沒有腹腔臟器疝入胸腔,受卡壓的這種風險,我們可以就是觀察。但是如果是真正的膈疝,它是明確的一個缺損環,那我們就應該及時的手術,進行修補。

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