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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-28 12382次

• 肘管綜合征手術效果如何？

  肘管綜合征的手術效果，一般評價還是相當不錯的。如果在疾病的相對的早期來進行手術，手術的成功率能達到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說的是在疾病的相對的早期，或者中期來進行手術，能夠達到這個概率。但是如果患者來就診的時候已經經歷了很長時間，尺神經受到壓迫，在肘管這個位置，甚至已經出現了嚴重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會導致手本來比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個變瘦了。這個手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經到了這種嚴重程度，再進行手術，那么已經受損的神經纖維很有可能無法再恢復功能，這樣手術效果就會大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達不到。所以我們還是鼓勵罹患肘管綜合征的患者，在出現癥狀以后進行正規的保守治療。保守治療兩個月如果沒有見到效果，甚至病變進一步在發展，癥狀進一步在加重，這種情況下要到正規的醫院進行外科手術治療。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 6332次

• 懷疑腕管綜合征需要做哪些檢查
  懷疑腕管綜合征需要進行專科查體，來明確患者是否有正中神經損傷的臨床表現。因為腕管綜合征指的就是正中神經在腕管受到卡壓所表現出來的一組臨床病征。如果患者有大魚際肌萎縮，以及正中神經支配區域的感覺減退，則需懷疑患者有腕管綜合征。當然還可以進行肌電圖以及B超檢查來明確診斷，肌電圖可以明確患者是否有正中神經損傷，而B超可以觀察到正中神經在腕管處是否有受到卡壓。一旦明確有腕管綜合征，需要及時的進行手術切開腕管，松解正中神經。
  語音時長 01:17”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-12-27 4767次

• 肘管綜合征
  肘管綜合征其實是因為肘部得創傷性關節炎而出現尺神經受壓，在側腕屈肌兩頭之間有一層厚的纖維帶，然后壓迫尺神經，我們這樣的情況就稱為肘管綜合征，對于這種情況產生的原因有可能是肘關節骨折，肘外翻畸形，齒神經受牽拉或者骨折復位不良，再就是肘管內骨質不平，尺神經受到磨損。患者的癥狀主要就是小指有發麻的感覺不適，再就是有時寫字用筷子動作不靈活，尺側腕屈肌以及環指，小指，指深屈肌力量弱。有可能會出現萎縮的表現，對于這種情況的治療主要就是要進行早期治療，減輕癥狀。另外可調整臂部的姿勢，防止肘關節長時間的過度屈曲，避免枕肘睡眠，還有就是適當的應用藥物，主要就是緩解疼痛以及麻木的感覺，還有就是手術治療，保守治療效果不好的可以進行手術治療，主要就是將尺神經從尺神經溝中解脫出來。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 10248次

• 懷疑腕管綜合征需要做哪些檢查
  病情分析：腕管綜合癥是正中神經在腕管內受壓引起的疾病，會引起手腕部位放射痛，灼痛，刺痛或者手腕麻木無力的癥狀，通過肌電圖檢查和手腕部位的核磁共振檢查，可以幫助確診。早期癥狀輕微的主要是保守治療，可以對手腕部位進行理療，熱敷針灸，口服舒筋活絡，營養神經的藥物，如大活絡膠囊，甲鈷銨，病情嚴重者需要進行手術。意見建議：平常要注意關節部位的保護，避免長時間對著電腦手機，避免關節部位長期受壓或者長期勞損，要注意關節的防寒保暖。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-03 1405次

• 腕管綜合征是否需要手術
  病情分析：通常情況下腕管綜合征這種疾病是需要外科手術來進行治療的，然后要積極的進行減壓的處理，否則受壓時間過長有可能會導致不可逆的傷害。意見建議：建議病人應該到正規三級甲等醫院做腕管綜合征的手術治療，然后平時一定要注意休息，可以配合口服甲鈷胺等營養神經的藥物來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-10 2001次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 624次