房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線(xiàn)索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話(huà)是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。
房撲和房顫的區(qū)別
胡繼強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-1225263次
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3855次
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冠心病和房顫有什么區(qū)別冠心病和房顫，也沒(méi)有必然的因果關(guān)系。就是說(shuō)我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺(jué)得，你比如說(shuō)特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來(lái)就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來(lái)沒(méi)房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺(jué)得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺(jué)得也有確實(shí)是什么呢？沒(méi)有任何原因可查，沒(méi)有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類(lèi)別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過(guò)去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊撸难L(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話(huà)，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。
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胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 12223次
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房顫和房撲的區(qū)別房顫指的是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%，房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)每分鐘300~600次，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)可達(dá)到每分鐘100~160次，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切的關(guān)系。房撲就是一種心律失常，全稱(chēng)心房撲動(dòng)，就是心房跳的比較快，像撲動(dòng)一樣，因?yàn)樾呐K分為心房和心室，上面兩個(gè)腔叫心房，底下兩個(gè)腔叫心室，一般所說(shuō)的心跳是心室的心跳，正常人心房的跳動(dòng)是通過(guò)特殊的通道傳給心室。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 5000次
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房撲和房顫的區(qū)別心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的區(qū)別如下：心房顫動(dòng)的時(shí)候，心房每分鐘發(fā)放電頻率在250-350次之間，而心房顫動(dòng)，每分鐘發(fā)放電頻率在350-600次之間。心房撲動(dòng)的時(shí)候，一般房室之間是按照固定的比例來(lái)下傳的，這種情況大部分心室率也是比較規(guī)則的，但是也有不規(guī)則的時(shí)候，但是心房顫動(dòng)的時(shí)候，心室率是完全不規(guī)則的。心房撲動(dòng)的時(shí)候，由于心房電頻率要較低一些，所以心房還能產(chǎn)生有效收縮。在心房顫動(dòng)的時(shí)候，由于心房率過(guò)高，心房有效的收縮基本上是很少或者是完全消失，像這種情況會(huì)嚴(yán)重影響左室舒張末期的容積，影響心臟的射血功能。針對(duì)于房撲和房顫一定要盡早的進(jìn)行治療，因?yàn)樾姆繐鋭?dòng)往往是不穩(wěn)定的，很容易發(fā)展為心房顫動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-05-07 2459次
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房撲和房顫的區(qū)別是什么心房顫動(dòng)是臨床上最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，成年人人群中心房顫動(dòng)的發(fā)生率為1%-2%，房顫的發(fā)生率隨著年齡的增大而增加。心房撲動(dòng)它是指快速規(guī)則的心房電活動(dòng)，它主要是大折返性的心房過(guò)速。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2503次
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房撲和房顫有什么區(qū)別病情分析：房撲與房顫，主要是起源部位不同，大多數(shù)防撲起源部位是在心房?jī)?nèi)屬于一種折返性的快速心律失常，而大多數(shù)房產(chǎn)的起源是在肺靜脈，另一方面，防鋪與房顫主要區(qū)別在臨床心電圖表現(xiàn)比較明顯。意見(jiàn)建議：臨床上，從臨床癥狀比較難以區(qū)分房撲預(yù)與房顫，主要通過(guò)心電圖檢查，以及心內(nèi)電生理檢查才能有效的區(qū)分，房撲與房顫。在心電圖中，如果出現(xiàn)規(guī)律的F波的考慮是房撲。如果心率絕對(duì)不齊，出現(xiàn)小f波則可診斷為房顫。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-19 1102次
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房撲和房顫的區(qū)別房撲和房顫的區(qū)別一般有心房頻率不同、癥狀不同、脈搏情況不同、檢查提示不同、治療方式不同等。患病后建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1、心房頻率不同：房撲會(huì)導(dǎo)致心房快速而規(guī)則的激動(dòng)，心房頻率通常在250~350次/分，房顫則是心房?jī)?nèi)多個(gè)折返環(huán)引起的快速、無(wú)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-30 0次
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房撲和房顫的區(qū)別是什么？在心臟健康的廣闊領(lǐng)域中，房撲與房顫是兩種常見(jiàn)卻易被混淆的心律失常。它們雖同屬心臟節(jié)律異常的范疇，但在多個(gè)方面卻展現(xiàn)出截然不同的特點(diǎn)。那么，房撲與房顫究竟有何區(qū)別？本文將為您一一揭曉。1、頻率差異：房撲患者的心房發(fā)動(dòng)沖動(dòng)的頻率通常在250-350次/分，而房顫患者的心房頻率則更高，可達(dá)350-600次
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-11-07 0次
