繼發(fā)性肌張力障礙,經(jīng)過(guò)腦深部電刺激手術(shù)以后,治療的一個(gè)效果,我們可以觀察到,術(shù)前孩子完全的一個(gè)不自主的活動(dòng),持續(xù)的肌肉收縮、異常的姿勢(shì),完全不能自己控制,然后術(shù)后看孩子可以完成對(duì)指、對(duì)掌、指鼻尖、腿部的一個(gè)運(yùn)動(dòng),但是繼發(fā)性肌張力障礙的效果,不能達(dá)到完全的一個(gè)緩解,在我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后進(jìn)行對(duì)比的話,大概這種疾病的孩子緩解的程度大概在60%,相比術(shù)前好轉(zhuǎn)大概能有60%,你看孩子的腿,可以自主地控制運(yùn)動(dòng),但是我們可以看到孩子的踝關(guān)節(jié)變形非常嚴(yán)重,因?yàn)楹⒆訌囊粴q就開(kāi)始起病,然后如果提前治療的話,早治療的話,可能孩子的腳踝下面,下肢的運(yùn)動(dòng)功能,會(huì)保留得相對(duì)好一些,但是如果治療時(shí)間晚或者更晚,他關(guān)節(jié)和肌肉攣縮變形,會(huì)非常嚴(yán)重,導(dǎo)致孩子徹底喪失運(yùn)動(dòng)的功能,像這個(gè)患者,術(shù)后可以完成自己吃飯,術(shù)前是完全不能自己吃飯的,患者的生存質(zhì)量得到了很大的一個(gè)提高,全身的疼痛緩解,可以完成一些生活的一些自理。
繼發(fā)性肌張力障礙DBS治療效果好嗎
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原發(fā)性肌張力障礙DBS治療效果好嗎腦深部電刺激術(shù)對(duì)原發(fā)性肌張力障礙的治療效果,我們可以看術(shù)前孩子是一種這種完全不能控制的不自主的,這種異常的一個(gè)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì),由于孩子持續(xù)的這種肌肉的收縮,導(dǎo)致的這種重復(fù)運(yùn)動(dòng),孩子無(wú)法自己坐、站,而且無(wú)法停下來(lái),他這種異常的動(dòng)作,然后術(shù)后你看孩子,就是自己可以做一些精細(xì)的運(yùn)動(dòng),寫(xiě)字、走路、喝水,包括言語(yǔ)的改善,術(shù)前孩子的言語(yǔ)不清吞咽困難,他是一個(gè)全身性的一個(gè)肌張力障礙,在術(shù)后你看,孩子基本像正常的狀態(tài)一樣,所以在原發(fā)性肌張力障礙中,腦深部電刺激手術(shù)的效果,是非常的好,在我們醫(yī)學(xué)上的術(shù)前術(shù)后的評(píng)分,大概能改善到99%以上,這是術(shù)前孩子完全不能行走,術(shù)后可以正常的行走,孩子的行走姿勢(shì)異常,主要是由于長(zhǎng)時(shí)間的肌肉的收縮,導(dǎo)致他孩子踝關(guān)節(jié)的一個(gè)變形,所以如果及早診斷出原發(fā)性肌張力障礙,應(yīng)該及早手術(shù),這樣避免孩子長(zhǎng)時(shí)間的肌肉收縮,導(dǎo)致他肢體、關(guān)節(jié)和肌肉的攣縮變形。02:14
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繼發(fā)性肌張力障礙的表現(xiàn)如何這是一例典型的繼發(fā)性肌張力障礙,我們臨床上叫泛酸激酶相關(guān)神經(jīng)變性,也叫腦組織鐵沉積神經(jīng)變性病,以前也叫哈倫沃頓斯巴斯綜合征。孩子主要的臨床表現(xiàn)是角弓反張,然后是肌肉的不自主的運(yùn)動(dòng),和肌肉的持續(xù)的收縮,孩子非常痛苦。然后他的下肢關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的變形,這是一種典型的繼發(fā)性的肌張力障礙,這種疾病在核磁T2像上,有典型的影像上的表現(xiàn),我們稱(chēng)之為虎眼征。01:26
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繼發(fā)性肌張力障礙能治好嗎繼發(fā)性的肌張力障礙,是否可以治好,得看患者的具體情況。如果患者是繼發(fā)性一些藥物中毒導(dǎo)致的肌張力障礙,比如有一些是應(yīng)用的抗精神病類(lèi)的藥物,像吩噻嗪類(lèi),丁酰苯類(lèi)的藥物,那么在患者停用藥物治療以后,患者肌張力的障礙癥狀就可以改善。還有一些患者如果是繼發(fā)于胃復(fù)安等導(dǎo)致的肌張力障礙,那么在停藥以后,患者肌張力障礙也是可以治好的。此外,有一些是繼發(fā)于一些神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變,比如帕金森病的患者。或者有一些是因?yàn)榇嬖谀X出血,顱腦的外傷,腦梗死等導(dǎo)致的肌張力障礙,這些患者一般來(lái)說(shuō)是很治好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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繼發(fā)性肌張力障礙嚴(yán)重嗎繼發(fā)性肌張力障礙是否嚴(yán)重得看患者的具體情況,如果患者是繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,比如顱腦的外傷,腦出血、腦梗塞或者有一些是因?yàn)榇嬖谀X炎等,導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性的肌張力障礙,這些患者一般來(lái)說(shuō)病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。除了患者出現(xiàn)肌張力障礙,患者也可能會(huì)合并意識(shí)障礙,有一些患者會(huì)出現(xiàn)神志不清,癲癇發(fā)作,這些患者一般來(lái)說(shuō)可能會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命,還有一些患者可能是因?yàn)橐恍┧幬飳?dǎo)致的患者出現(xiàn)繼發(fā)性肌張力障礙,那么這些患者可能肌張力障礙不會(huì)很?chē)?yán)重,在停用這種導(dǎo)致肌張力障礙的藥物以后,患者肌張力障礙的癥狀可以逐漸減輕和消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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繼發(fā)性肌張力障礙是什么引起的繼發(fā)性(癥狀性)肌張力障礙指凡是累及新紋狀體、舊紋狀體、丘腦、藍(lán)斑、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等處的病變,均可引發(fā)肌張力障礙的癥狀出現(xiàn),有些報(bào)道眼瞼痙攣可由腦干背側(cè)缺血或脫髓鞘病變所致
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繼發(fā)性肌張力障礙是什么引起的繼發(fā)性肌張力障礙是指累及新紋狀體,舊紋狀體,丘腦,藍(lán)斑,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等處的病變,均可引起肌張力障礙的癥狀出現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制最新研究認(rèn)為是由于基底節(jié)異常引起的,基底節(jié)與額葉聯(lián)系的功能紊亂被認(rèn)為是肌張力障礙的主要原因。
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肌張力障礙治療肌張力障礙(dystonia)是一組由主動(dòng)肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過(guò)度收縮引起的以異常動(dòng)作和姿勢(shì)性障礙為特征的錐體外系疾病。由多種病因引起,可累及軀體的任何部位,如發(fā)生在頸、胸、腰、下肢、手足等。在運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)癥狀明顯,休息或安靜時(shí)減輕,睡眠中消失。按肌張力障礙的病因分類(lèi):(1)原發(fā)性肌張力障礙:
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遺傳肌張力障礙能治好嗎如果是遺傳導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌張力障礙,往往提示患者存在染色體的異常或者基因突變,有一些是常染色體顯性遺傳,還有一些是常染色體隱性遺傳以及x染色體相關(guān),這些患者是很難完全治好的。如果患者出現(xiàn)了亨廷頓舞蹈癥或者遺傳性痙攣性癱瘓,還有一些患者如果出現(xiàn)了多巴反應(yīng)性肌張力障礙,這些患者是需要進(jìn)行對(duì)癥治療,病因治療