在急性的中耳炎,或急性化膿性中耳炎的時候,病人是有疼痛非常明顯的,同時伴有耳悶、耳鳴、聽力下降,部分病人還會引起發燒,有一部分病人在幾天以后,還會引起鼓膜的穿孔,有膿性的分泌物流出來,這時候耳痛、耳悶的情況,以及聽力下降的情況都會好轉。一般要積極的用抗生素進行治療,像頭孢類、阿奇霉素類,或喹諾酮類藥物口服。
如果有膿性的分泌物,我們要清理膿性的分泌物以后,給予抗生素滴耳液進行滴耳,一般經過一周到10天左右的治療,病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降以及耳流濃的情況,會逐漸的好轉、痊愈。
在慢性化膿性中耳炎,病人一般而痛的情況不明顯,就是有耳流膿,耳鳴和聽力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發作的時候,病人也會有耳痛、耳流膿加重,以及耳鳴、聽力下降也會加重,這時候也要用抗生素進行治療。病人急性感染控制以后,我們通常要用耳內鏡或耳CT的檢查評估,如果病人反復出現,要進行手術的治療。