醫生主講實錄

鹽酸乙胺丁醇片可與其他抗結核藥聯合治療結核桿菌所致的各種類型的結核病,也可用于非結核分枝桿菌感染的治療。與其他抗結核藥,如利福平或異煙肼聯用時,效果更加顯著。乙胺丁醇為合成的抗結核藥,它可滲入分枝桿菌體內,干擾核酸的合成,從而抑制細菌的繁殖。對異煙肼、鏈霉素以及其他抗結核藥耐藥的分枝桿菌菌株仍敏感,迄今尚未發現與其他抗結核藥物,有交叉耐藥的現象。單獨應用時細菌可迅速產生耐藥性,因此乙胺丁醇必須與其他抗結核藥聯合應用。

乙胺丁醇可透過胎盤,并有動物致畸的作用,雖然在人類中尚未證實,但孕婦仍需充分權衡利弊。該藥還可分泌至乳汁,所以哺乳期婦女用藥需非常謹慎。由于使用乙胺丁醇可能會對視力造成影響,而幼兒不易監測視力的變化,故該藥不推薦用于13歲以下的兒童。肝腎功能減退患者,乙胺丁醇的血藥濃度可能增高,消除半衰期延長,所以應減量使用。老年人往往伴有生理性腎功能減退,應按腎功能調整用量。

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