氯硝西泮注射液的用藥注意事項(xiàng)

醫(yī)生主講實(shí)錄

氯硝西泮注射液用于控制各型癲癇,尤其適用于失神發(fā)作、嬰兒痙攣癥、肌陣攣癥、運(yùn)動不能性發(fā)作等。用法用量為應(yīng)個體化用藥,避免肌注。癲癇持續(xù)狀態(tài)可靜脈注射,成人常用量1到4毫克,30秒左右緩慢注射完畢,如狀態(tài)未控制,每隔20分鐘可重復(fù)原劑量1到2次,成人每日最大量不超過20毫克。孕婦及哺乳期婦女禁用;兒童尤其是幼兒應(yīng)慎用;新生兒應(yīng)禁用;老年人應(yīng)慎用。常見不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、共濟(jì)失調(diào)、行為紊亂異常興奮、神經(jīng)過敏、易激惹、肌力減退。

注意事項(xiàng)有:一、對苯二氮藥物過敏者,可能對本藥過敏。二、肝腎功能損害者能延長本藥,清除半衰期。三、癲癇患者突然停藥,可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。四、嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。五、避免長期大量使用而成癮,如長期使用應(yīng)逐漸減量,不宜驟停。六、對本類藥物耐受量小的患者,初始量宜小。以下情況應(yīng)慎用:嚴(yán)重的急性乙醇中毒、重度重癥肌無力、急性閉角型青光眼、低蛋白血癥、多動癥者、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變者,及外科或長期臥床病人。另外本品與很多藥物存在相互作用,使用時需咨詢醫(yī)師或藥師。

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