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• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現在有證據的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-03 2131次

• 如何預防糖尿病腎病

  如何預防糖尿病腎病呢。因為糖尿病腎病是屬于糖尿病微血管并發癥之一，所以得了糖尿病以后，我們需要在醫院醫生的監控下，進行血糖的一個監控管理，以及糖尿病相關并發癥的一個管理。尤其是微血管的病變，我們包括腎臟和眼底。所以糖尿病病程在五年以上的，每年需要進行一次眼底的檢查，然后每次檢查都需要查尿常規，甚至有的醫院可以開展腎臟早期損傷的指標的一個篩查。當然也包括腎臟功能的一個篩查，十年以上就需要每一到三個月進行尿常規、腎臟疾病的早期損傷、腎功能甚至是腎臟B超影像學這些輔助檢查。所以我們需要從血糖、血壓、血脂多方面進行預防，延緩腎臟及其一些微血管病變的一個發生。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2477次

• 怎樣預防糖尿病腎病
  糖尿病腎病是一種進展性的疾病，早期的病變常是可逆的，而進入糖尿病四期以后，腎臟病變則為不可逆性的損害。因此早期的預防以及治療，對于減少糖尿病腎病的發生，減緩慢性腎功能不全的進展，有比較重要的臨床意義。糖尿病腎病的治療主要分為三個階段：一級預防，防止從正常的白蛋白尿進展至微量白蛋白尿。二級預防，防止從微量白蛋白尿進展至臨床腎病階段。三級預防，阻止臨床腎病階段到終末期腎臟病階段。在這三個階段中，第一個階段是較為重要的。對于以下患者，需要進行每年的糖尿病腎病的篩查：一型糖尿病的患者，在確診五年后進行初篩。新診斷的一型糖尿病病人，常有急性代謝紊亂，所致的暫時性白蛋白尿增多，血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。二型糖尿病病人，在確診之前的平均血糖增高時間為八年，因而對二型糖尿病患者確診時，應該篩查糖尿病腎病，篩查內容主要是:隨機尿的白蛋白，肌酐比值,以及血清肌酐,并需要估測，腎小球的濾過率。
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  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2141次

• 怎樣預防糖尿病腎病
  預防糖尿病腎病關鍵是早期防治，嚴格控制血糖和血壓，有效糾正其他危險因素，具體應該控制血糖，積極采用生活方式調整，口服降血糖藥或者注射胰島素使糖化血紅蛋白控制在6.5以內，同時要嚴格控制血壓，血壓控制的目標值高壓應低于130毫米汞柱，低壓應低于80毫米汞柱。另一方面患者還要限制蛋白質的攝入，限制飲食中的蛋白質攝入可以降低腎小球高濾過，延緩糖尿病腎病的進展，蛋白質攝入量控制在每天0.6到0.8克每公斤體重是最為合適的。飲食應該以優質蛋白質為主。另外還要糾正血脂紊亂，通過調整生活方式包括減肥、戒煙和加強鍛煉，患者還需要定期到醫院進行尿微量白蛋白的篩查，以便能夠早期發現糖尿病腎病。
  語音時長 1:43”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 1996次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病患者必須要預防糖尿病腎病的發生，首先要監測血糖，嚴格控制飲食，使血糖在正常范圍內，并監測尿微量蛋白測定，血肌酐水平。另外，還要注意血壓、血脂，必要時選擇保腎藥物治療，減輕對腎臟的損害。意見建議：糖尿病患者要定期體檢，定時定量用餐，限制鹽糖及油量的攝入，多食新鮮綠葉蔬菜，餐后1小時適量運動，保持心情舒暢，預防各種感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-23 1601次

• 如何有效預防糖尿病腎病
  病情分析：預防糖尿病腎病首先要監測血糖，使血糖保持平穩正常范圍，低鹽低脂糖尿病飲食，堅持體育鍛煉，保持正常體重，監測血壓，積極治療高血壓，并戒煙限酒，多食綠葉蔬菜，保持心情舒暢。意見建議：糖尿病患者要定期查24小時尿微量蛋白測定，這是篩查糖尿病腎病的主要手段，并監測腎功能、血鉀、血漿白蛋白，必要時配合腎臟穿刺術做病理檢查，明確診斷。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-28 1301次

• 1型糖尿病怎樣預防腎病
  1型糖尿病可以通過調整飲食、使用藥物預防腎病。1型糖尿病可能是自身免疫、遺傳、病毒感染等原因引起，臨床癥狀通常會表現為三多一少，即多飲、多食、多尿、體重不增、體重下降等，如果沒有及時治療，病情嚴重了可能就會引起糖尿病腎病，為了預防糖尿病腎病，可以通過調理飲食改善，患者在飲食方面以低鹽低脂清淡易消化為
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 96次

• 怎樣預防糖尿病
  糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，是內分泌科常見的一種疾病。通常會出現多飲、多尿、多食和消瘦，疲乏無力等癥狀。發展嚴重其慢性并發癥可遍及全身重要器官，導致大血管病變、微血管病變，導致患者生活質量下降。急性并發癥不及時處理，嚴重可危及患者生命。淺表性胃炎的預防主要應從飲食上加以注意，積極避免和祛
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-11 928次