支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀和治療等方面。
第一、疾病性質(zhì)不同，肺氣腫是肺實質(zhì)的不可逆性改變的一個疾病，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關(guān)，跟遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，往往是在年輕的時候起病。
第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會出現(xiàn)胸悶、氣喘，往往在發(fā)作的時候癥狀會加重，體檢可以出現(xiàn)桶狀胸，聽診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的，肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學(xué)的改變。
第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應(yīng)用支氣管擴張劑作為主要的治療藥物，有手術(shù)指征的可以進行肺部的減容手術(shù)。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療。
