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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血的病人需要護(hù)理的,通常是急性期住院的患者,這個(gè)期間,在急性期主要是預(yù)防腦出血的血腫再擴(kuò)大和二次出血的觀察。這個(gè)期間最重要的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn),第一,保持病人的安靜和情緒的穩(wěn)定。第二,嚴(yán)密地觀察病人的生命體征,如心率、血壓、瞳孔、呼吸等。第三,是保持患者血壓的穩(wěn)定,嚴(yán)密觀察血壓,如果發(fā)生血壓的劇烈波動(dòng),及時(shí)地通知醫(yī)生進(jìn)行有效的控制,預(yù)防血壓急劇增高,造成再出血。第四,是呼吸道的管理,患者一定要可以保持頭高15到30度位。另外,如果發(fā)生嘔吐的話,要保持患者頭往一側(cè)轉(zhuǎn),防止嘔吐物,或者呼吸道分泌物誤吸,造成吸入性肺炎。也要對(duì)病人進(jìn)行定期的翻身拍背,協(xié)助痰液的排出。第五,是各種管路的安排,尤其是胃管、吸氧導(dǎo)管、尿管,以及監(jiān)護(hù)儀器的導(dǎo)線等,要保持穩(wěn)定,不要發(fā)生牽扯或者脫落。對(duì)于手術(shù)以后的病人,更要嚴(yán)密地觀察,頭部傷口的敷料情況和引流管的情況,如果一旦有病人的意識(shí)突然增加,或者引流液的異常,要及時(shí)地通知醫(yī)生或者護(hù)士,進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理和處置。

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