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• 乳腺癌手術(shù)需要化療嗎

  實際絕大多數(shù)乳腺癌，術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因為有越來越多的臨床實驗數(shù)據(jù)出來。化療實際在乳腺癌的治療當(dāng)中，近些年一直在做減法。一般來說，對分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說對年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實際目前也有基因檢測的方法，像21基因、70基因檢測的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后，對基因檢測低評分的病人，也可以免除化療。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6718次

• 乳腺癌患者保乳手術(shù)后還能懷孕嗎？

  乳腺癌的病人呢，現(xiàn)在有相當(dāng)一部分，尤其對中國人來講乳腺癌呢，相當(dāng)一部分年輕人的病人，在國外的乳腺癌的年齡分布是年齡越長乳腺癌發(fā)病率越高，可能六十、七十歲啊，甚至八十歲這個是網(wǎng)上的發(fā)生的，而中國人乳腺癌，是有差別的中國人乳腺癌高峰有兩個高峰，一個大概五十歲左右一個六十歲多一點。現(xiàn)在這個時間可能更長，前提可能有一部分還有三十歲的極個別還有二十歲的。那對這一部分病人治愈之后，她是有健康的家庭，有時候會要長期的生存，所以這是一個棘手的問題。而對于生育的問題，在全世界。這是沒有定論的是有爭議的，有的人說生育對于乳腺癌的預(yù)后影響不大，有的人說是有影響的，所以這里是矛盾的，我也不能給出一個比較正確的一個準(zhǔn)確的一個答案。也可能過幾年之后，很多的實驗，很多的研究會給出一個明確的一個答案。

  

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  呂大鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-03-30 2580次

• 乳腺癌保乳手術(shù)后需要放療、化療嗎？
  乳腺癌手術(shù)之后的治療和不保留乳房的手術(shù)的治療是有一點差別，乳腺的治療有有局部治療和全身治療，還有兩種局部治療，一個手術(shù)，一個是放療。全身治療，有化療，內(nèi)分泌治療，靶向治療，還有免疫治療。保留乳房和不保留乳房，相比的話，保留乳房的病人一定要做放療，放療的目的就是為了減少復(fù)發(fā)，因為保留乳房和不保留乳房相比，保留乳房病人的復(fù)發(fā)，就是手術(shù)乳房的復(fù)發(fā)會增加，各個院報道的數(shù)字是不一樣，有的醫(yī)院報道可能是復(fù)發(fā)率復(fù)發(fā)達(dá)到14%，為了減少復(fù)發(fā)，治療就是放療，做全乳房的放療來減少復(fù)發(fā)的概率。其他的治療比較化療，其他的治療不是根據(jù)是否保留乳房來決定的，是根據(jù)他對病理類型，包括分子類型，包括的基因檢測來決定的，所以說，保留乳房的病人和不保留乳房的病人比，化療其他的治療是沒有差別的，但是必須的放療要做的。
  語音時長 01:39”
  呂大鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-03-19 17974次

• 乳腺癌保乳手術(shù)后需要化療嗎
  對于乳腺惡性腫瘤的患者，如果進(jìn)行保乳手術(shù)，多考慮患者腫瘤較小，而且分期較早，這種情況下，在進(jìn)行保乳手術(shù)之后，需要予常規(guī)的予以局部放射治療。另外患者還需要進(jìn)一步考慮予以全身靜脈化療，或者是口服化療藥物的抗腫瘤治療。另外部分患者還需要根據(jù)免疫組化的結(jié)果，進(jìn)一步的考慮口服一些內(nèi)分泌的藥物，進(jìn)一步的予以內(nèi)分泌治療。另外患者必要的時候，還需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物，或者是靶向藥物，予以進(jìn)一步的口服，這樣利于患者積極的腫瘤綜合治療。另外患者在手術(shù)之后的一年到一年半左右，需要考慮進(jìn)一步的予以全身的PETCT檢查，觀察患者有無腫瘤局部的復(fù)發(fā)，以及有無遠(yuǎn)處腫瘤臟器的轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-20 2976次

• 乳腺癌保乳手術(shù)后需要化療嗎
  病情分析：乳腺癌保乳手術(shù)后是否需要化療，取決于癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移情況，例如術(shù)后身體內(nèi)沒有存在轉(zhuǎn)移的細(xì)胞，一般是不需要化療的，積極放療即可。如果做保乳手術(shù)以后體內(nèi)仍然殘留著轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，一般是需要化療的。意見建議：乳腺癌保乳手術(shù)以后要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解術(shù)后康復(fù)情況，了解術(shù)后癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。康復(fù)期間要積極預(yù)防乳腺炎、乳腺增生、乳腺外傷。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-28 1001次

• 乳腺癌保乳術(shù)后先放療還是先化療
  病情分析：乳腺癌保乳術(shù)后，一般情況下要依據(jù)癌細(xì)胞的增殖轉(zhuǎn)移情況，選擇先放療還是先化療。例如癌細(xì)胞增殖速度較快，轉(zhuǎn)移至身體其他臟器，或者轉(zhuǎn)移至整個乳腺，一般情況下應(yīng)當(dāng)先化療。如果癌細(xì)胞沒有擴(kuò)散至整個乳房，沒有擴(kuò)散至身體其他組織脹氣，一般情況下需要先放療，抑制癌細(xì)胞增殖，縮小乳腺癌癌腫，減輕癌腫對乳腺的壓迫。意見建議：患有乳腺癌，做保乳手術(shù)后，要積極復(fù)查，了解癌細(xì)胞的具體轉(zhuǎn)移，和增殖情況。術(shù)后要積極預(yù)防乳房感染，和胸腔軟組織感染。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2023-07-10 802次

• 保乳乳腺癌手術(shù)
  保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能，減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行第二次手術(shù)切除乳房，仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次

• 乳腺癌術(shù)后需要放療嗎
  需不需要放療要根據(jù)患者臨床的分期以及手術(shù)后的癥狀來確定。大部分的患者都需要進(jìn)行放療治療，預(yù)防乳腺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)。做完乳腺癌的手術(shù)以后患者身體可能比較虛弱，需要吃一些清淡而且容易消化的食物，比如可以吃稀飯，還要注意多補充營養(yǎng)。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-10-29 0次