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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20968次

• 腎上腺疾病導致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導致的高血壓稱為繼發性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多癥等。第一、原發性醛固酮增多癥所導致的高血壓，在血壓升高的同時化驗血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細胞瘤所導致的高血壓，會間歇性的或持續性的釋放兒茶酚胺，導致血壓間歇性的突然升高或者持續性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質醇增多癥所導致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗血漿，皮質醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-03 4401次

• 腎上腺疾病的分類
  常見的疾病有皮質醇增多癥、腎上腺皮質功能減退癥、醛固醇癥等。腎上腺病可以引起男性的生理功能障礙，少精癥或無精癥導致男性不育，皮質醇增多癥又稱庫欣綜合征，是由腎上腺皮質分泌過量的皮質醇激素所致，典型表現為向心性肥胖，滿月臉，水牛背，懸垂腹等，高血壓及骨質疏松也是常見的癥狀。原發性腎上腺皮質功能減退癥，是由腎上腺皮質萎縮或被破壞引起的皮質醇和醛固醇缺乏所導致，這類患者可有性欲衰減的表現，睪酮合成減少，精子生成障礙而發生少精癥或無精癥。
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  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-09 2031次

• 腎上腺腫瘤分類
  腎上腺腫瘤主要有兩大類：（1）腎上腺的良性腫瘤。（2）腎上腺的惡性腫瘤。腎上腺惡性腫瘤又可以細分為腎上腺原發性的惡性腫瘤，還有其他地方轉移的腎上腺惡性腫瘤。腎上腺良性腫瘤和惡性腫瘤的性質是完全不同的，二者的鑒別診斷依靠病理，穿刺活檢或手術切除進行病理檢查，這是明確腎上腺腫瘤性質與來源的最重要的途徑之一。腎上腺腫瘤無論是良性、惡性。如果有臨床癥狀，有手術指征的可以考慮手術切除，但也有一些病例需要臨床觀察。尤其是腎上腺的惡性腫瘤，更是有手術指征，還要配合其他的方法綜合治療以達到不錯的療效。
  語音時長 1:42”
  鐘灼 主治醫師廣州市中西醫結合醫院

  2018-12-21 6086次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫完善腎上腺影像學檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時生活中要避免勞累過度或者劇烈運動，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強體質，定期就醫復查了解疾病的康復情況。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2024-03-14 1401次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質病變和髓質病變兩種。腎上腺皮質病變會引起性腺激素、糖皮質激素和鹽皮質激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質出現的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質還是髓質出現的問題，這就需要查血，根據血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-08-09 2902次

• 腎上腺疾病的治療
  現在治療腎上腺疾病較好的治療方式是手術治療，但是因為每個人體質差異還有病情輕重不一樣，所以治療起來也是不一樣的。目前，對于腎上腺腫瘤的治療，大多采取積極措施，行微創手術切除具有激素分泌功能的腫瘤。對沒有激素分泌功能的腫瘤，可進行細針穿刺活檢。如為惡性腫瘤或轉移性腫瘤，則手術切除或治療原發癌。對于腫瘤
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-01-02 5117次

• 腎上腺疾病的原因
  誘發其疾病原因有很多，因為每個人自身體質的差異還有原來的疾病影響，都是患病的原因。疾病不是一天形成的，所以治療起來還是需要患者自身建立戰勝疾病的信心，保持良好的心態。1、腎上腺疾病實際上是內分泌疾病，其病變包括炎癥、自身免疫、退行性變、腫瘤等；2、特發性腎上腺萎縮伴自身免疫功能改變，雙側腎上腺纖維化
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-01-02 6197次