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• 什么是酒精性肝病？

  酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉(zhuǎn)氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導(dǎo)致肝纖維化，肝纖維化進(jìn)一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發(fā)展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-04-12 6211次

• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規(guī)、肝生化學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、肝臟的影像學(xué)檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎(chǔ)上通過一些化驗檢查排除其它性質(zhì)的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規(guī)可以出現(xiàn)血紅蛋白的下降，平均紅細(xì)胞容積的升高，肝硬化出現(xiàn)時可以出現(xiàn)白細(xì)胞血小板的下降。肝生化學(xué)檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內(nèi)比較常見，可以表現(xiàn)為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學(xué)檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，但因是有創(chuàng)檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 2122次

• 酒精性肝病有什么表現(xiàn)
  酒精性肝病，通常可以有乏力、食欲不振、右上腹隱痛或不適，同時肝臟會有不同程度的腫大。患者一般有長期的飲酒史，癥狀一般與飲酒的量和酗酒的時間長短相關(guān)。同時，酒精性肝炎臨床表現(xiàn)差異較大，與組織學(xué)損害的程度也有關(guān)。大量飲酒后，短時間內(nèi)會出現(xiàn)全身的不適，例如食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。如果長期大量飲酒，會發(fā)生酒精性肝硬化，主要以門脈高壓為主要表現(xiàn)，伴有慢性酒精中毒的其他表現(xiàn)，例如精神癥狀、慢性胰腺炎等等。
  語音時長 01:17”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-26 1591次

• 酒精性肝病的病理表現(xiàn)
  酒精性肝病病理學(xué)改變主要為大泡性或大泡性為主伴小泡性的混合性肝細(xì)胞脂肪變性。依據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化，可分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝乙醇所致肝損害首先表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性，輕者散在單個肝細(xì)胞或小片狀肝細(xì)胞受累，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布。根據(jù)脂肪變性范圍可分為輕、中和重度。肝細(xì)胞無炎癥、壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整。酒精性肝炎、肝纖維化肝細(xì)胞壞死、中性粒細(xì)胞浸潤、小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體（Mallory小體）為酒精性肝炎的特征，嚴(yán)重的出現(xiàn)融合性壞死和（或）橋接壞死。竇周/細(xì)胞周纖維化和中央靜脈周圍纖維化，可擴(kuò)展到門管區(qū)，中央靜脈周圍硬化性玻璃樣壞死，局灶性或廣泛的門管區(qū)星芒狀纖維化，嚴(yán)重的出現(xiàn)局灶性或廣泛的橋接纖維化。酒精性肝硬化肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛纖維化，大體為小結(jié)節(jié)性肝硬化。根據(jù)纖維間隔有否界面性肝炎，分為活動性和靜止性。
  語音時長 2:03”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 8735次

• 酒精性肝病有什么表現(xiàn)
  病情分析：酒精性肝病可能會出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、上腹隱痛或者不適等癥狀，但酒精性肝病大部分情況下也可沒有臨床癥狀的 ，多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)。意見建議：酒精性肝病應(yīng)該要積極的戒酒，避免暴飲暴食，盡量多吃一些新鮮蔬菜和水果。生活作息要規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，保持心情舒暢。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-30 1401次

• 酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現(xiàn)，主要有腹痛腹脹等。三是血清學(xué)指標(biāo)，主要是轉(zhuǎn)氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現(xiàn)。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發(fā)現(xiàn)，對于有長期飲酒史，轉(zhuǎn)氨酶升高，影像學(xué)檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意，重點檢查。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-01 1404次

• 酒精性肝病最主要措施是什么
  酒精性肝病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。早期通常表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，進(jìn)一步發(fā)展可發(fā)展為酒精性肝炎，酒精性肝纖維化和肝硬化，嚴(yán)重酗酒時可誘發(fā)廣泛的肝細(xì)胞變性壞死，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭。酒精性肝病完全戒酒是最主要和最基本的措施，完全戒酒可以改善預(yù)后，改善肝臟的組織學(xué)，降低門脈壓力，延緩肝纖維化的過程，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 271次

• 酒精性肝病檢查上有什么特點？
  有以下特點：第一個特點，肝功能變化和其它的肝病不一樣，表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶，在其它的慢性肝炎當(dāng)中的正好相反，是谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于谷草轉(zhuǎn)氨酶。第二個特點，轉(zhuǎn)肽酶特別高，轉(zhuǎn)肽酶主要是包括谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶特別高。第三個特點，血常規(guī)，血常規(guī)檢查的紅細(xì)胞，相對來說體積比較大，脆性比較大，所以酒精性肝病的紅細(xì)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 246次