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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 8344次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發現，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 23174次

• 肺栓塞治療看什么科
  肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病，主要是由于下肢靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落，經血液循環到肺動脈及其肺動脈的分支血管，而引起肺循環障礙的一類臨床病理生理綜合征。臨床上引起的原因多以血栓為主，患者常會出現有不明原因的面色蒼白、虛脫、出冷汗、呼吸困難、咳嗽、胸悶，有的患者甚至還會有嚴重的缺氧狀態，同時伴有極度焦慮不安，有的患者還會出現有抽搐、惡心、昏迷等癥狀。因此針對肺栓塞患者，一般面積比較大的栓塞，都是建議看胸外科，胸外科首先根據患者的情況要積極給予有效的搶救，由于肺栓塞患者起病比較急，來勢也比較兇猛，因此要及時給予有效的溶栓或者抗凝等對癥處理。針對肺栓塞，如果能及時有效的處理，一般情況下也是能得到治愈的，而針對肺栓塞患者，如果不能及時有效的就診，它的死亡率也是比較高的。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-09 2288次

• 肺栓塞看什么科
  肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床癥狀，常見的栓子是血栓，其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒，甚至導管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動脈和肺動脈雙重供血，而且肺組織和肺泡間質也可直接進行氣體交換，所以大多數肺栓塞不一定引起肺梗塞。肺栓塞的臨床表現可從無癥狀到突然死亡，常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發生率均達80%以上，胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致，突然發生者常提示肺梗塞。隔胸膜受累可向肩和腹部放射，如有胸骨后疼痛，頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咳血，其他癥狀為焦慮，可能為疼痛或低氧血癥所致。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-23 3477次

• 肺栓塞治療看什么科
  肺栓塞涉及的科室主要包括呼吸內科，心血管科和血管外科，大部分的肺栓塞病人最常見的癥狀就是呼吸困難，部分病人還會有咯血、胸痛癥狀。所以肺栓塞病人最常就診的科室是呼吸科和心血管科，如果有外科治療的指征，也可以入住血管外科。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-01-16 2907次

• 肺栓塞看什么科
  病情分析：如果是慢性發生的肺栓塞，要看呼吸內科，如果是血栓性疾病引起的肺栓塞可以看心胸內科。如果是急性發作的肺栓塞，需要看急診科。意見建議：不管在哪個科室看肺栓塞，治療方法都是差不多的，都需要對癥治療以及抗凝治療或者是溶栓治療，可以用肝素或者是尿激酶進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-21 2402次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當的治療。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓導致心肺功能障礙和預防復發，恢復和維持循環血液量和組織
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治療
  肺栓塞的介入治療分為以下幾種：第一，腔靜脈濾器置入術。腔靜脈濾器置入術能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發生率，可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經過充分抗凝治療仍然再發血栓栓塞的肺栓塞患者的發生率。第二，導管內溶栓。理論上肺動脈內局部用藥比經靜脈全身用藥具有優勢，包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 762次