醫生主講實錄

癲癇的病因目前總體上分成六大類。第一類就是結構性的,就是比如說腦子的先天的發育不好、腫瘤,或者腦外傷以后的腦疤痕,還有腦炎以后的腦疤痕這些,這是結構性的。第二類就是遺傳性的,目前認為遺傳性是癲癇的一個很重要的因素。就是說有些患者,他有明確的單基因遺傳,比如像Drawet綜合征,他就是S1或Y1基因突變導致的。但是也有一些,他并不一定是單基因,他是多個基因或者是他遺傳背景不同。就像比如說咱們剛才提到的腦外傷,腦外傷以后有些人得癲癇,有的人不得癲癇,這里除了跟腦外傷,自身的因素有關系,還跟基因有關系,就跟他的基因背景有關系,所以第二大因素就是基因。

第三個因素就是感染,比如說咱們說的這個顱內的腦炎,這種感染。第四類就是免疫,現在大家聽說比較多的就是叫自免腦,就是自身免疫性腦炎,邊緣性腦炎,這都是跟免疫相關的。另外第五類就是代謝,比如說有些苯丙酮尿癥,或者是葡萄糖代謝的異常,這些都可能會引起這種癲癇。另外還有一些,我們到現在還不能知道他的病因,這些我們就歸到未知的病因。這些患者將來也可能隨著科技的發現,我們會發現他有結構的損害,他有遺傳的問題,他有代謝的問題,也有可能我們會出現新的一些病因學,目前總體分這六類。

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