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真菌性角膜炎的治療原則是什么

醫生主講實錄

真菌性角膜炎治療的原則,跟其他類型角膜炎其實是一致的,治療原則是早發現早治療。

具體的治療方法,第一個要針對病原體進行治療,在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的,是針對真菌的那他霉素,但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前,需要對角膜的病灶進行一定程度的清創,在顯微鏡底下或者裂隙燈底下,把真菌感染造成的病灶稍微清理一下,然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥,也可以用來針對真菌的感染,可以局部的使用。而且咪唑類的藥物,可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射,其使用周期相對比較長,所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術,其實手術也就是清創,清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶,可以進行局部的清創,但如果病變發展比較嚴重,侵占到了角膜的后彈力層深層次,可能要進行板層或者全層角膜移植。

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