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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導(dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時需要聯(lián)合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3376次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3978次

• 真菌性角膜炎治療原則
  真菌性角膜炎是臨床上一個比較嚴(yán)重的角膜炎，真菌性角膜炎的治療主要是局部使用抗真菌藥物治療，包括多烯類或嘧啶類。目前0.15%兩性霉素b滴眼劑和5%那他霉素滴眼劑是抗真菌性角膜炎的一線藥物，根據(jù)患者的情況，我們可以酌情使用抗真菌的的滴眼劑或者是聯(lián)合使用，這樣能夠減少藥物用量，降低毒副作用。患者如果出現(xiàn)真菌性角膜炎，首先我們可以根據(jù)情況局部使用兩小時或者是一小時滴眼一次，增加病灶區(qū)藥物濃度，晚上涂抗真菌的眼膏，對于病情較嚴(yán)重的患者我們可以結(jié)膜下注射抗真菌藥物，也可以全身使用抗真菌藥物。
  語音時長 01:07”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-07-16 2529次

• 角膜炎治療的原則是什么
  角膜炎的治療原則是積極控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合，減少瘢痕形成。細(xì)菌性角膜炎，首先要選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。臨床醫(yī)生可以根據(jù)經(jīng)驗和疾病的嚴(yán)重程度，使用對病原體有效的廣譜抗生素治療。待實驗室檢查結(jié)果證實病原菌后，再調(diào)整給予敏感的抗生素，進(jìn)一步治療。抗真菌藥物仍然是治療真菌性角膜炎的治療手段。臨床上大多采用聯(lián)合用藥的方法，以提高療效，病情嚴(yán)重者可配合全身用藥。單純皰疹病毒性角膜炎，可以使用高選擇性抗皰疹病毒的藥物治療，聯(lián)合干擾素可以提高療效。一般來說，患者出現(xiàn)角膜炎。我們要根據(jù)患者的病情，酌情適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素滴眼液，因為如果使用不當(dāng)，可以導(dǎo)致患者病情惡化，甚至出現(xiàn)角膜穿孔。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-07 2695次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診。可以選擇適合的眼藥水，平時不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，時常眺望遠(yuǎn)處，不要長時間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 2103次

• 如何治療真菌性角膜炎
  真菌性角膜炎屬于角膜炎中比較棘手的類型，是由于眼部被真菌感染導(dǎo)致的，通常與眼部受到外傷，如樹枝劃傷等有很大的關(guān)系。治療上主要是點抗真菌的滴眼液，例如氟康唑滴眼液，那他霉素滴眼液來治療。如果藥物治療控制不住，就要考慮手術(shù)做角膜移植來治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2403次

• 真菌性角膜炎的治療方法
  真菌性角膜炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：真菌性角膜炎是由致病真菌引起的致盲率比較高的疾病，這種疾病起病緩慢，病程可持續(xù)兩個月到三個月，患者會出現(xiàn)視力障礙、眼內(nèi)分泌物增多等臨床癥狀。平時要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，不要過度用眼，也不要用手揉搓眼睛，避免加重癥狀。2、藥物治療：另
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3118次