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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20649次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 9903次

• 下肢靜脈血栓能按摩嗎
  一般來說，下肢靜脈血栓一旦形成，是不能夠按摩。因為，按摩的時候，有可能導致患者的下肢靜脈血栓脫落，造成患者出現致命性肺栓塞的可能，因此，患者千萬不要進行按摩，要注意臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流，這時候可以應用抗凝、溶栓、祛聚等藥物來進行治療。而且，如果患者的下肢靜脈血栓非常的重，屬于髂-股靜脈血栓，或者是中央型、混合型靜脈血栓，患者還需要進行積極的手術治療，這樣才能夠達到治愈患者疾病的目的。而且需要強調的是，在治療期間，一定要注意監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的下肢腫脹、疼痛的變化，及時的調整治療方案，這樣才有利于患者的康復。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-12 6331次

• 下肢靜脈血栓可以手術嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，比如中央型或者是混合型下肢靜脈血栓的患者，就可以進行積極的手術治療，尤其是髂-股靜脈血栓的患者，經過積極的手術治療之后，患者的恢復會是很好的。而且，需要明確的是，在手術之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術禁忌，確保患者在安全的狀態之下接受手術治療；而且，手術以后，患者還需要進行抗凝、溶栓、祛聚等治療，而且，所使用的藥物，必須要在專業醫生的指導下進行，這樣才是安全有效的。并且，患者要臥床休息，抬高患肢，這樣才能確保患者安全順利的恢復。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-09 5211次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎
  病情分析：是不可以按摩的，下肢靜脈血栓有淺靜脈的和深靜脈之分，淺靜脈的需要積極的抗凝治療，深靜脈的是需要臥床的，不能動。意見建議：深靜脈的血栓會影響肢體造成局部的腫脹，所以用利尿劑，如果身體允許可以通過手術治療，取出下肢深靜脈的血栓，日常生活中要預防血栓形成。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 3801次

• 下肢靜脈血栓可以運動嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否可以運動，取決于靜脈血栓的病情。例如輕度的下肢靜脈血栓，是可以運動的，此時運動可以促進血液循環，有助于血栓康復。但是如果病情較重，例如導致了靜脈痙攣血管堵塞，一般是不建議運動的。應當及時就醫限制腿部活動，通過外科手術的方法將栓子去除。意見建議：患有下肢靜脈血栓在平時生活中，要清淡飲食，盡量以低脂低蛋白類食物為主。少吃動物油脂類食物，以免導致血液粘稠度增高，不利于血栓康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-07 1403次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓一般不可以熱敷。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，其形成的三大病因有：血流滯緩、血液高凝及血管壁損傷。部分患者認為熱敷會加快血循環，進而減輕靜脈血管阻塞。實際上這種想法是不正確的，如果選用熱敷會加劇局部的血液淤塞，反倒加劇腫漲、痛疼、皮溫高等病癥。所以下肢靜脈血栓醫治時推薦冰敷，尤其是急
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-17 1143次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓患者是否可以熱敷需要根據具體情況決定，如果在病情穩定期，通常可以熱敷，如果在急性發作期，通常不可以熱敷。一旦患病，建議及時就醫。1、可以熱敷：下肢靜脈血栓的形成原因考慮與靜脈壁損傷、血液高凝狀態等因素有關，通常會出現下肢靜脈血液循環障礙，主要表現為患肢腫脹。積極配合醫生進行治療，通常可以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-12-14 0次