妙手醫(yī)生精選
腦外傷經(jīng)常流鼻血的病人，這個(gè)一定是要小心。因?yàn)槠胀X外傷，如果不并發(fā)顱骨骨折，特別是顱底骨折的病人，一般情況下他是不應(yīng)該流鼻血的。流鼻血是另外一個(gè)原因。我們都流過(guò)鼻血，特別是在北方，空氣很干燥，特別是在冬天。因?yàn)槲覀儽亲颖侵懈粲幸粋€(gè)黏膜，黏膜如果在特別干的情況下，血管就破了，這是正常的流鼻血。
那么腦外傷的流鼻血，如果腦瘤，這個(gè)往往要考慮到眶底的骨折。骨折以后，因?yàn)樗鼪](méi)有愈合好，它損害到周圍的血管，小的動(dòng)脈或者小的血管，就老出現(xiàn)出血的情況。這種情況下，就一定要引起高度重視。有時(shí)候甚至有些骨折病人損害到大的動(dòng)脈了，大的動(dòng)脈剛開始慢慢滲，如果時(shí)間長(zhǎng)了，口子越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)一次大的出血，這就可能是有時(shí)候是致命的。
首先你排除鼻黏膜的一些病變引起的，那么這個(gè)很簡(jiǎn)單，給你燒灼也好，給你怎么處理也好，就不再出了。如果黏膜是完整的，沒(méi)有出血點(diǎn)，從別的地方流下來(lái)的，這時(shí)候就要高度重視，有沒(méi)有顱底的骨折引起的出血。
這個(gè)要做CT，叫顱底的CT三維重建，它可以看看是不是有骨折。有骨折了，這個(gè)時(shí)候還要做血管相，看血管是不是有損傷了。這些判斷好了，就趕緊處置就可以了，避免大的出血就可以。流鼻血一定要注意，當(dāng)然最簡(jiǎn)單、最有效的就是掛五官科的號(hào)，讓他們用鼻鏡給你看一看，排除一下本身鼻子的原因就行了。
