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膽囊炎急性發作怎么辦

醫生主講實錄

膽囊炎急性發作,大部分都是慢性膽囊炎急性發作,90%以上是結石性膽囊炎急性發作,發作的原理主要是膽囊內結石移動到膽囊頸管,引起膽道的梗阻,繼發細菌感染。突發性膽囊炎表現為突發性的右上腹的疼痛,壓疼、反跳痛、肌緊張都有。這樣時候應該首先做保守治療,保守治療按急性膽囊炎處理,就靜脈應用抗菌素,臨床上常用的抗菌素有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、左氧氟沙星,還有頭孢類的用一到兩種。然后靜脈可以再輸入一些清熱解毒的藥物,如清開靈、痰熱清等。同時可以口服消炎利膽藥物,消炎利膽片、膽寧片,牛磺熊去氧膽酸,熊去氧膽酸類藥物。如果保守治療效果不好,病情進一步加重,可以考慮手術治療,做腹腔鏡膽囊切除。

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