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• 缺血性股骨頭壞死的原因有哪些

  第一個(gè)最常見的，用糖皮質(zhì)激素了，好多人因?yàn)槠渌募膊∮眉に亓耍昧艘院竽兀玫臅r(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭缺血壞死了，第二個(gè)常見原因就是喝酒喝白酒，長(zhǎng)期喝白酒導(dǎo)致股骨頭壞死了，第三個(gè)原因是創(chuàng)傷性的，比如導(dǎo)致骨折了，股骨頸骨折了，它供血受影響，股骨頭壞死，第四個(gè)原因，就是我們所謂的潛水病，就是減壓病，比如我們潛水的，上天的，上了天空高的情況下，也是航空，咱們宇航員，潛水員，都有可能出現(xiàn)這個(gè)情況，最后一項(xiàng)就是特發(fā)性的，找不清原因的這種情況，還有就是有可能跟咱們血液病，有鐮刀紅細(xì)胞貧血，咱們紅細(xì)胞本身的細(xì)胞有問題，它通過血管的時(shí)候，它太龐大了通不過去，阻塞在那個(gè)地了，它也可以出現(xiàn)，但最常見的就是前三個(gè)，我說的激素引起的，酒精引起的，或創(chuàng)傷引起的，最常見的是這三個(gè)。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 6077次

• 股骨頭缺血性壞死的修復(fù)與再造

  咱們?nèi)梭w是一個(gè)自然的修復(fù)過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復(fù)它，然后再往里長(zhǎng)，有個(gè)炎性反應(yīng)，炎性反應(yīng)在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運(yùn)還增多了，那個(gè)就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進(jìn)不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進(jìn)到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時(shí)候，骨小梁、骨細(xì)胞壞了，骨小梁就死了，一個(gè)一個(gè)，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復(fù)它的時(shí)候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個(gè)硬化帶，周圍的血液更進(jìn)不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說通過自身的修復(fù)，自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系，跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系，跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系，自身是有修復(fù)，有五個(gè)反應(yīng)帶，有修復(fù)，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復(fù)了，因?yàn)樗鼔乃绤^(qū)血液進(jìn)不去，它沒法修復(fù)好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導(dǎo)致股骨頭地塌陷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 9993次

• 缺血性股骨頭壞死早期治療
  缺血性股骨頭壞死的患者處于早期時(shí)，一般可以采用中西醫(yī)結(jié)合等對(duì)癥治療方法來緩解癥狀，延緩疾病的發(fā)展，比如疼痛明顯時(shí)可以口服非甾體消炎藥物，如塞來昔布膠囊等對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療。也可以局部外用一些具有活血化瘀，消炎止痛作用的藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。而缺血性股骨頭壞死需要口服一些改善局部循環(huán)的藥物，如脈血康，草木犀流浸液片等。此外，局部的理療，針灸，關(guān)節(jié)松動(dòng)手法等可以起到一定的輔助作用。而患者自身也要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，防止病理性骨折。可以口服羅蓋全、仙靈骨葆，阿爾法骨化醇等抗骨質(zhì)疏松藥物。此外，患者自身也要注意避免過度的勞損，避免飲酒以及受風(fēng)著涼等，以免造成疾病的加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-13 1849次

• 早期缺血性股骨頭壞死
  所謂的早期缺血性股骨頭壞死，主要是指股骨頭壞死的一二期。因?yàn)樵诠晒穷^壞死一二期，一般股骨頭軟骨面沒有出現(xiàn)塌陷，只是出現(xiàn)了單純性的軟骨面下骨質(zhì)有囊變的情況。而這種情況只是會(huì)出現(xiàn)病人在負(fù)重活動(dòng)以后，有髖關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，并且行盤腿活動(dòng)時(shí)，腹股溝部位有明顯的疼痛癥狀。所以對(duì)于早期缺血性股骨頭壞死的患者，治療主要以保守治療為主，也就是在日常工作生活中主拐走路以減輕患側(cè)肢體的速率，再就是可以應(yīng)用活血化瘀藥物，或者是配合高壓氧的治療來促進(jìn)壞死股骨頭部位的血運(yùn)。從而促進(jìn)股骨頭早期壞死的恢復(fù)，并且也可以通過帶血管蒂的骨瓣植入股骨頭部位來營(yíng)養(yǎng)壞死的股骨頭骨質(zhì)，對(duì)于早期股骨頭壞死的恢復(fù)也有很好的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 2087次

• 怎么治療早期缺血性股骨頭壞死
  病情分析：早期缺血性的股骨頭壞死一般是指Ⅰ期到Ⅱ期，在這個(gè)階段內(nèi)，股骨頭僅僅表現(xiàn)軟骨下的溶解和修復(fù)，股骨頭沒有變形，治療上以保髖為主要目的。建議患者多臥床休息，減少下床活動(dòng)。下床時(shí)拄拐杖，避免患肢負(fù)重。可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)的藥物，比如美洛昔康、活血止痛膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等。效果不佳者還可以考慮進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓、帶血管的腓骨移植、介入手術(shù)等方法治療。同時(shí)定期進(jìn)行股骨頭X線、CT或核磁共振檢查，了解股骨頭的變化。意見建議：建議早期股骨頭壞死患者在飲食上要盡量改掉一些壞習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濫用藥物。同時(shí)避免患肢負(fù)重，絕對(duì)禁止跑、跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)股骨頭壞死逆轉(zhuǎn)和修復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-27 804次

• 如何治療早期缺血性股骨頭壞死
  病情分析：早期缺血性股骨頭壞死，一般建議患者盡量采取保守治療，改善股骨頭的血供，逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的進(jìn)程。患者可以口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，比如醋氯芬酸、美洛昔康等。可以服用活血止痛膠囊、血栓通等改善股骨頭血供。也可以進(jìn)行保髖的手術(shù)治療，比如股骨頭鉆孔減壓、帶血管蒂的腓骨移植。有一定幾率可以治愈早期股骨頭壞死。意見建議：股骨頭壞死的治療重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期尚有一定幾率可以治愈，逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的進(jìn)程。若進(jìn)展至中晚期，就只能進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-29 802次

• 缺血性股骨頭壞死術(shù)后如何護(hù)理
  缺血性股骨頭壞死，也就是通常所講的股骨頭缺血性壞死，這種疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。如果這種疾病到了晚期，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)護(hù)理，首先要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。另外還要在飲食上加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉等等，還
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 194次

• 缺血性股骨頭壞死如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
  缺血性股骨頭壞死可以從飲食方面進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，患者可以多吃些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物來進(jìn)行治療。對(duì)于缺血性股骨頭壞死的患者，除了要通過食療補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)之外，還應(yīng)注意避免煙酒及刺激性的食物。同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次