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• 缺血性股骨頭壞死的原因有哪些

  第一個最常見的，用糖皮質激素了，好多人因為其他的疾病用激素了，用了以后呢，用的時間長了，就會導致股骨頭缺血壞死了，第二個常見原因就是喝酒喝白酒，長期喝白酒導致股骨頭壞死了，第三個原因是創傷性的，比如導致骨折了，股骨頸骨折了，它供血受影響，股骨頭壞死，第四個原因，就是我們所謂的潛水病，就是減壓病，比如我們潛水的，上天的，上了天空高的情況下，也是航空，咱們宇航員，潛水員，都有可能出現這個情況，最后一項就是特發性的，找不清原因的這種情況，還有就是有可能跟咱們血液病，有鐮刀紅細胞貧血，咱們紅細胞本身的細胞有問題，它通過血管的時候，它太龐大了通不過去，阻塞在那個地了，它也可以出現，但最常見的就是前三個，我說的激素引起的，酒精引起的，或創傷引起的，最常見的是這三個。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 6132次

• 股骨頭缺血性壞死的修復與再造

  咱們人體是一個自然的修復過程的，它缺血以后，它在缺血區的周圍，試圖去給它修復它，然后再往里長，有個炎性反應，炎性反應在壞死區的周圍，就開始逐漸地周圍血運還增多了，那個就是周圍區，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區的中間，壞死區血液更進不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進到壞死區呢，也有可能骨小梁，壞死區的是時候，骨小梁、骨細胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區的中心區的壞死區沒有太好的方法，說通過自身的修復，自身的完全逆轉的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區的部位有關系，跟壞死區的受力有關系，跟壞死區的血供有關系，自身是有修復，有五個反應帶，有修復，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復了，因為它壞死區血液進不去，它沒法修復好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導致股骨頭地塌陷。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 10035次

• 缺血性股骨頭壞死早期治療
  缺血性股骨頭壞死的患者處于早期時，一般可以采用中西醫結合等對癥治療方法來緩解癥狀，延緩疾病的發展，比如疼痛明顯時可以口服非甾體消炎藥物，如塞來昔布膠囊等對癥鎮痛治療。也可以局部外用一些具有活血化瘀，消炎止痛作用的藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。而缺血性股骨頭壞死需要口服一些改善局部循環的藥物，如脈血康，草木犀流浸液片等。此外，局部的理療，針灸，關節松動手法等可以起到一定的輔助作用。而患者自身也要注意預防骨質疏松的出現，防止病理性骨折。可以口服羅蓋全、仙靈骨葆，阿爾法骨化醇等抗骨質疏松藥物。此外，患者自身也要注意避免過度的勞損，避免飲酒以及受風著涼等，以免造成疾病的加重。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-13 1895次

• 早期缺血性股骨頭壞死
  所謂的早期缺血性股骨頭壞死，主要是指股骨頭壞死的一二期。因為在股骨頭壞死一二期，一般股骨頭軟骨面沒有出現塌陷，只是出現了單純性的軟骨面下骨質有囊變的情況。而這種情況只是會出現病人在負重活動以后，有髖關節部位疼痛的癥狀，并且行盤腿活動時，腹股溝部位有明顯的疼痛癥狀。所以對于早期缺血性股骨頭壞死的患者，治療主要以保守治療為主，也就是在日常工作生活中主拐走路以減輕患側肢體的速率，再就是可以應用活血化瘀藥物，或者是配合高壓氧的治療來促進壞死股骨頭部位的血運。從而促進股骨頭早期壞死的恢復，并且也可以通過帶血管蒂的骨瓣植入股骨頭部位來營養壞死的股骨頭骨質，對于早期股骨頭壞死的恢復也有很好的作用。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-28 2147次

• 怎么治療早期缺血性股骨頭壞死
  病情分析：早期缺血性的股骨頭壞死一般是指Ⅰ期到Ⅱ期，在這個階段內，股骨頭僅僅表現軟骨下的溶解和修復，股骨頭沒有變形，治療上以保髖為主要目的。建議患者多臥床休息，減少下床活動。下床時拄拐杖，避免患肢負重。可以口服消炎鎮痛、活血化瘀、促進關節軟骨修復的藥物，比如美洛昔康、活血止痛膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等。效果不佳者還可以考慮進行股骨頭鉆孔減壓、帶血管的腓骨移植、介入手術等方法治療。同時定期進行股骨頭X線、CT或核磁共振檢查，了解股骨頭的變化。意見建議：建議早期股骨頭壞死患者在飲食上要盡量改掉一些壞習慣，戒煙戒酒，避免濫用藥物。同時避免患肢負重，絕對禁止跑、跳等劇烈運動，促進股骨頭壞死逆轉和修復。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-27 804次

• 如何治療早期缺血性股骨頭壞死
  病情分析：早期缺血性股骨頭壞死，一般建議患者盡量采取保守治療，改善股骨頭的血供，逆轉股骨頭壞死的進程。患者可以口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，比如醋氯芬酸、美洛昔康等。可以服用活血止痛膠囊、血栓通等改善股骨頭血供。也可以進行保髖的手術治療，比如股骨頭鉆孔減壓、帶血管蒂的腓骨移植。有一定幾率可以治愈早期股骨頭壞死。意見建議：股骨頭壞死的治療重在早發現、早診斷、早治療。早期尚有一定幾率可以治愈，逆轉股骨頭壞死的進程。若進展至中晚期，就只能進行髖關節置換手術了。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-29 802次

• 缺血性股骨頭壞死術后如何護理
  缺血性股骨頭壞死，也就是通常所講的股骨頭缺血性壞死，這種疾病會引起髖關節的疼痛以及功能障礙。如果這種疾病到了晚期，常常需要進行關節置換手術，手術之后一定要積極的加強護理，首先要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。另外還要在飲食上加強優質蛋白質飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉等等，還
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 194次

• 缺血性股骨頭壞死如何補充營養
  缺血性股骨頭壞死可以從飲食方面進行營養的補充，患者可以多吃些含有優質蛋白的食物，如果癥狀比較嚴重的話，還可以在醫生指導下服用藥物來進行治療。對于缺血性股骨頭壞死的患者，除了要通過食療補充營養之外，還應注意避免煙酒及刺激性的食物。同時避免長時
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次