惡性心律失常，我們先了解一下它的概念，指的是嚴(yán)重的室性心動過速，持續(xù)時間比較長，突發(fā)的室撲或者室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這些都指的是惡性的心律失常。它可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、休克，影響到大腦神經(jīng)系統(tǒng)的供血，而危及生命。因此對于這種惡性的心律失常，我們需要積極地去糾正恢復(fù)它。最有效的辦法就是進(jìn)行電除顫或者是電復(fù)律，就是我們在電視上看到的這種電擊，它是使心跳趕緊恢復(fù)成竇律的最有效的方法。當(dāng)然后期的治療，還包括藥物的維持治療，射頻消融手術(shù)治療，以及心臟復(fù)律除顫儀，自動除顫裝置的植入治療，這幾個方法都是惡性心律失常的有效的治療手段。
如何處理惡性心律失常
徐新娜副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 心內(nèi)科
2020-03-192189次
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室性心律失常如何處理室性心律失常指的是，我們是心室來源的心律失常，我們叫做室性心律失常，室性心律失常，相對于房性心律失常來說，我們認(rèn)為它的風(fēng)險恐怕會大一些，它主要表現(xiàn)為心電圖，是一個比較寬大的，一些室性的早搏，或者說一些室性的心動過速。這個時候的話，我們就非常要注意，一定要做個24小時，或者72小時心電圖，來看他總體的時間內(nèi)，患者的心律失常發(fā)作的，頻繁的程度，我們通過24小時心電圖，可以發(fā)現(xiàn)一些高危的，一些室性的心律失常，比如說頻發(fā)的室性早搏，短暫的室性心動過速，多源性室性早搏，這些嚴(yán)重的心律失常的話，我們認(rèn)為都需要具體的藥物治療，同時要找到患者的原發(fā)病，一同治療。
01:17
楊學(xué)東
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-26 4092次
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惡性心律失常如何治療惡性心律失常主要指的頻發(fā)的持續(xù)的室性心動過速，室撲，室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速這些類型。惡性心律失常會直接危及到生命，因此需要我們進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。那么主要治療手段，包括針對病因的治療，也就是尋找心律失常發(fā)生的原因，可以糾正的原因，包括心肌的缺血，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等等，這些都是針對惡性心律失常的治療。當(dāng)然針對惡性心律失常，我們還有一些有效的治療手段，比如說長期口服抗心律失常藥物，使用射頻消融手術(shù)的治療，這些治療手段都是非常有效果的。一些特殊的情況下，如果患者的心律失常，通過藥物或者手術(shù)，不能夠得到有效的治療，或者這個病人他有過心律失常，導(dǎo)致猝死的發(fā)生的病史，這種情況下，我們就需要給病人植入，心臟的自動除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療。
01:24
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2465次
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如何處理惡性心律失常病人一旦出現(xiàn)惡性心律失常，要必須盡快的進(jìn)行電復(fù)律，也就是電除顫，必要的時候進(jìn)行心肺復(fù)蘇，后續(xù)的進(jìn)行高級生命支持的治療。惡性心律失常包括伴有血流動力學(xué)紊亂的室性心動過速、心室撲動和心室顫動，這三種類型的心律失常，患者發(fā)生心臟驟停和心源性猝死的風(fēng)險非常高，所以一旦發(fā)現(xiàn)了要盡快的進(jìn)行除顫電復(fù)律治療。同時，對于呼吸心跳驟停的患者，盡快進(jìn)行機(jī)械輔助通氣和心臟按壓，應(yīng)用一些升壓藥物等等。所以惡性心律失常必須是在醫(yī)院進(jìn)行處理，如果是在院外發(fā)生盡快的進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時撥打120到醫(yī)院進(jìn)一步的進(jìn)行高級生命支持，因為這種情況猝死率是非常高的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-12-10 2205次
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心律失常如何處理心律失常的處理應(yīng)該個體化治療，根據(jù)不同的心律失常，選擇不同的治療手段。一，藥物治療。藥物治療主要適用于以下的心律失常。包括竇性心動過緩，竇性心動過速，竇性心律不齊，房性早搏，室性早搏等。二，射頻消融術(shù)也是治療心律失常的一種手段，主要適用于24小時以內(nèi)室性早搏超過1萬次的人群。對于陣發(fā)性室上性心動過速以及預(yù)激綜合征也可以應(yīng)用射頻消融術(shù)。三，同步直流電復(fù)律，也是治療心律失常的一種治療手段。主要適用于陣發(fā)性房撲，陣發(fā)性房速以及室撲等。語音時長 01:14”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-23 2233次
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如何處理惡性心律失常病情分析：必須積極的馬上進(jìn)行電復(fù)律治療，如果患者存在室顫，那么我們要立即進(jìn)行電除顫治療，如果患者出現(xiàn)的是室速，需要根據(jù)患者室速的情況選擇是通過同步直流電復(fù)律還是非同步直流電復(fù)律治療。意見建議：惡性心律失常主要包括室顫室速等等，我們需要根據(jù)患者出現(xiàn)的病因進(jìn)行治療，首先需要電復(fù)律，恢復(fù)患者的竇性心律，其次就需要去積極尋找，引起患者出現(xiàn)室顫室速的原因，比如說是否存在有冠心病，心肌病等等，有針對性的治療。
李金梁
主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
2021-11-03 1202次
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心律失常如何處理病情分析：心律失常患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇合適的藥物進(jìn)行治療，例如奎尼丁，普萘洛爾，美托洛爾，胺碘酮，地爾硫?等。同時患者也可以選擇手術(shù)治療，常見的手術(shù)治療主要包括導(dǎo)管消融術(shù)以及外科手術(shù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者在日常生活中保證居室的安靜，避免出現(xiàn)太多的噪音。同時患者還應(yīng)該定期前往醫(yī)院，完善肝功能、心電圖等一系列相關(guān)檢查，咨詢醫(yī)生，了解治療效果，結(jié)合臨床癥狀，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-04 1502次
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心律失常如何處理如有心律失常，可能會出現(xiàn)胸悶，心悸，心跳加速，頭暈的癥狀。應(yīng)及時的進(jìn)行心電圖以及心臟彩超的檢查，確診病因。積極的針對原發(fā)病進(jìn)行治療，出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，可以選擇抗心律失常的藥物緩解，如利多卡因，美托洛爾。心律失常，在急性發(fā)病階段，首先要保持作息的規(guī)律，避免情緒過度緊張、激動，注意防寒保暖。積極的治療
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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藥物引起的心律失常該如何處理如果是由于服用某一些特殊的藥物所引發(fā)的心律失常，一定要在治療心律失常的時候，停用這類引發(fā)心律失常出現(xiàn)的藥物，然后再根據(jù)實(shí)際心律失常的情況進(jìn)行治療。比如說患者目前是頻發(fā)的房早或者是室早，可以結(jié)合選擇口服像美托洛爾或者是像胺碘酮片，這樣的藥物來抗心律失常治療。如果只是偶發(fā)的沒有任何癥狀，也可以不治療，因
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 306次
