國(guó)外的多項(xiàng)研究已證實(shí)，半數(shù)以上腦梗的“根源”在頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦梗死主要有兩個(gè)途徑：一是頸動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊脫落后形成栓子，順血流堵塞腦血管，引起腦梗死；二是頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致大腦血流量顯著下降，增加了腦梗形成的幾率。頸動(dòng)脈狹窄程度在70%以上，首先應(yīng)改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療高血壓、高脂血癥和糖尿病等，控制好容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的各種危險(xiǎn)因素。隨后，再由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄程度、有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀來(lái)決定是不是需要手術(shù)干預(yù)。
經(jīng)評(píng)估未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)者，宜采用抗血小板、調(diào)脂等藥物治療，并堅(jiān)持定期復(fù)查。頸動(dòng)脈超聲檢查提示狹窄程度在50%以下者，暫時(shí)不需手術(shù)干預(yù)。頸動(dòng)脈狹窄度超過(guò)50%、暫不接受手術(shù)治療者，需每6～12個(gè)月復(fù)查一次頸動(dòng)脈超聲檢查；頸動(dòng)脈狹窄度小于50%的動(dòng)脈硬化高危人群，需每1～2年復(fù)查一次動(dòng)脈超聲檢查。
