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• 糖尿病足潰爛能治好嗎

  糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說(shuō)要截肢了。但這個(gè)截肢從哪兒截、截多少呢是一個(gè)學(xué)問(wèn)。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來(lái)講，我們要判斷它這個(gè)潰爛的根源是因?yàn)檠芏氯€是說(shuō)是因?yàn)樘悄虿∽愕奈⒀h(huán)毛細(xì)血管的問(wèn)題。如果說(shuō)，僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問(wèn)題，大血管、足背動(dòng)脈脛后動(dòng)脈都能摸得到的話(huà)，進(jìn)行這個(gè)局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長(zhǎng)因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個(gè)創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說(shuō)血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開(kāi)通。這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說(shuō)像股淺動(dòng)脈或者甚至說(shuō)髂動(dòng)脈就有了長(zhǎng)段的閉塞，這個(gè)我們是要進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴(kuò)張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長(zhǎng)段的閉塞。

  

  01:43
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 11845次

• 老年人糖尿病足潰爛怎么辦

  老年人糖尿病足潰爛，其主要的根本的原因是下肢動(dòng)脈的血液供應(yīng)障礙，這就是由于血糖偏高，造成動(dòng)脈內(nèi)膜損傷，動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，影響了下肢的動(dòng)脈血液供應(yīng)，以及和動(dòng)脈伴行的神經(jīng)，也受到損傷，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有糖尿病足的時(shí)候，最根本的是需要控制血糖，把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，同時(shí)患者可能合并有高血壓、高血脂以及其他疾病，處理好血糖因素，然后要積極的控制相關(guān)的合并疾病，這樣糖尿病足就會(huì)得到有效的控制，另外如果患者合并細(xì)菌感染，必須做局部的藥物細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的有效的抗生素，進(jìn)行對(duì)癥治療，如果糖尿病足累及了骨骼，肌肉以及肌腱，可能需要做一些拍片，檢查骨骼是不是合并有骨髓炎，進(jìn)行相應(yīng)處理，如果潰瘍比較大的時(shí)候，需要做負(fù)壓吸引治療，根據(jù)情況也可能需要做植皮治療，這樣才能夠有效的治愈糖尿病足。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-04-24 2639次

• 糖尿病足潰爛穿什么鞋
  對(duì)于糖尿病足的患者來(lái)說(shuō)，最應(yīng)該注意的事情，就是要穿一雙適合自己的鞋子，糖尿病足的患者，挑鞋子要看鞋面，要挑柔軟，材質(zhì)透氣的鞋子。其次看鞋底厚不厚，厚鞋底能分散患者腳底所承受的力，減少腳變形的幾率，再次看鞋頭寬不寬，也就是鞋的前部空間是否充裕，糖尿病患者絕對(duì)不能穿尖頭鞋，高跟兒鞋，糖尿病足的患者腳一但被擠是很容易導(dǎo)致畸形的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-11 1866次

• 糖尿病足潰爛專(zhuān)業(yè)鞋
  建議糖尿病足的患者穿的鞋子應(yīng)該以軟幫、軟底、透氣性好的布鞋為主。針對(duì)糖尿病足的情況，主要是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致的下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞。在臨床上由于糖尿病患者長(zhǎng)期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降、血管容易形成血栓并集結(jié)成斑塊，造成下肢血管閉塞，神經(jīng)損傷，從而造成下肢組織的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-10 1716次

• 糖尿病足穿哪種鞋好
  病情分析：糖尿病足一般建議選擇寬大松軟的鞋子較好，因?yàn)橛捎谘歉撸悴垦h(huán)不佳，導(dǎo)致足部皮膚比較脆弱，容易因擠壓損傷而引起皮膚破潰，甚至繼發(fā)感染難以愈合，因此建議穿寬大松軟的鞋子，避免壓迫皮膚。同時(shí)要注意保護(hù)足部，避免足部受傷，避免過(guò)度勞累，避免受風(fēng)受涼等。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)要積極的治療糖尿病足，比如應(yīng)用二甲雙胍，胰島素等藥物控制血糖，從病因上治療糖尿病足，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如前列地爾，生長(zhǎng)因子等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-16 601次

• 糖尿病足潰爛怎么處理
  病情分析：糖尿病足潰瘍的治療首先要進(jìn)行機(jī)械減壓，積極進(jìn)行降壓減脂治療，正確使用阿司匹林，戒煙，抗感染，積極清理潰瘍表面壞死組織，使用抗生素，深部感染要及時(shí)進(jìn)行外科引流，清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者軟膏，抗感染，促進(jìn)皮損恢復(fù)。意見(jiàn)建議：糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛，屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況應(yīng)該進(jìn)一步查血管，看血管是否有堵塞的情況。平時(shí)注意不要熬夜，養(yǎng)成有規(guī)律的生活，不要生氣，不要抽煙喝酒。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1502次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創(chuàng)、減輕壓力、抗感染、降血糖，必要時(shí)還需手術(shù)治療。傷口清創(chuàng)治療是關(guān)鍵。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)用碘伏、生理鹽水等對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)，防止感染擴(kuò)散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病足潰爛嚴(yán)重嗎
  糖尿病足潰爛一般比較嚴(yán)重。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起。長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床常見(jiàn)的癥狀有多飲、多尿、多食和消瘦，發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 375次