肝昏迷患者為什么會出現神志不清

醫生主講實錄

肝昏迷又稱為肝性腦病,它主要的發病機制,是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能,是有多方面的影響的:

第一個,干擾腦細胞的三羧酸循環,它使大腦的能量供應不足。

第二個,增加了大腦對中性氨基酸的攝取,它們對大腦功能有抑制的作用。

第三個,谷氨酰胺合成增加以后,可以導致發生腦水腫。

第四個,氨可以直接地干擾神經的電活動。

神經遞質的變化,主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因,它促進病情的發展,總之多種因素導致患者神志不清,這個臨床上需要足夠重視。

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