醫(yī)生主講實(shí)錄

頸椎性高血壓這個(gè)問(wèn)題,其實(shí)是一個(gè)大家談?wù)摰降膯?wèn)題,但這個(gè)問(wèn)題在臨床上并不多見(jiàn)。很多人認(rèn)為說(shuō),我這個(gè)高血壓高了,是不是因?yàn)槠渌蛞鸬模蛘呓蓄i性的高血壓,或者頸動(dòng)脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個(gè)概念,頸性的高血壓有兩種概念,一個(gè)就是因?yàn)轭i動(dòng)脈或椎動(dòng)脈的狹窄,引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)性的改變,我們叫頸性高血壓。

還有一部分病人是因?yàn)?,頸動(dòng)脈交感激活,頸動(dòng)脈有一個(gè)感受器,這個(gè)感受器對(duì)于血壓的反應(yīng)性增高,引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實(shí)并不多見(jiàn),就是因?yàn)閱渭兊囊驗(yàn)轭i動(dòng)脈狹窄引起的高血壓,并不多見(jiàn),它往往是高血壓病的一個(gè)并發(fā)癥,但它有時(shí)候表現(xiàn)以頭暈,和椎動(dòng)脈供血不好,為第一臨床表現(xiàn),所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對(duì)更罕見(jiàn),它多半是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)的,一個(gè)代謝的異常,或者是其他原因引起的,這種功能異常引起的血壓的一個(gè)波動(dòng),叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上,并不多提頸性高血壓病這個(gè)概念,而是把它作為一個(gè)高血壓病的并發(fā)癥,來(lái)作為一個(gè)分析和處理的。

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