醫生主講實錄

一般來講,要看肌瘤的大小和位置。首先,如果做B超肌瘤是離孩子比較遠,比較靠外的,這時候往往對孩子的影響就很小,它不會引起流產。如果在肌壁間,概率就增加了,如果在肌壁間直徑大于四個厘米以上,可能就會壓迫它導致流產,直徑越大越容易壓迫引起流產。如果說肌瘤靠近宮腔內,就更容易壓迫它導致流產。

第一個風險,大部分人帶著肌瘤懷孕的時候,最后都不流產,因為好多肌瘤都是小肌瘤,我們懷孕的時候,子宮也有一定的彈性,伸縮度,尤其是子宮下段會慢慢的拉長,雖然說沒有流產,它可能會變性,就是肌瘤在沒有懷孕的時候,它是纖維瘤相對比較硬。但是懷孕之后高的激素水平,可能會讓它紅色樣變,液化,就會肚子疼,有時候疼得厲害了,可能會引起宮縮,對于這種肌瘤的變性,一般不做手術,保守抗炎治療,往往疼痛、發燒都能自己緩解過去,

第二個風險,就是生孩子的時候,可能會影響宮縮,尤其是肌瘤是在宮頸上,因為生孩子的時候,孩子是從子宮然后到宮頸,從陰道里邊生出來。如果子宮肌瘤長在這些地方,它就影響孩子的產道,孩子出來的過程當中,有硬的大石頭跟那擋著他,影響他腦袋下降,有可能到時候就不好生。

再有特別大的子宮肌瘤在體部,生完孩子后可能會出血,肌瘤會影響子宮的收縮,產后止血主要靠子宮的收縮,如果影響了子宮的收縮,可能就會有出血,這時我們會用促進子宮收縮、按摩子宮、宮腔填塞等等方法去處理,但總之會出血比別人多。

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