高血壓性心肌病的治療是什么?

醫生主講實錄

高血壓性心肌病的治療,我們要兼顧到兩個方面,一個是針對他病因的治療,就是高血壓的治療。那么高血壓的治療,它的治療方法,包括我們最基本的,我們的飲食的調整,要低鹽飲食、清淡飲食;第二就是我們生活方式的調整,比如說減重、改善睡眠;第三就是藥物的治療,高血壓的藥物治療,它涉及很多不同類型的藥物。但是這方面的話,我們怎么來選擇,針對高血壓心臟病的這種治療的話,還是有很大的這個講究的。

第二方面就是針對心肌病的這個治療,心肌病的話它主要是高血壓,長期負荷引起來的心臟的這種代償,主要表現為心肌的肥厚。然后造成了這種早期的向心性肥厚,晚期的這種離心性肥厚。那么這個心肌疾病的早期治療,我們還是以減輕心臟的前后負荷為主,然后還是控制血壓來降低,這個心臟心肌病的原因。因為我們知道,只有高血壓不得控制,長期控制不良,才發生這種心肌病,因此在這種早期,還是以控制血壓為主。那么在高血壓性心肌病晚期,還是要兼顧到心衰的治療,包括我們降低心臟的前后負荷,包括改善心臟的這種心衰預后的治療,比如說β阻斷劑的應用、ACEI的應用,要兼顧到這幾個方面。

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