依托考昔和雙氯芬酸鈉這兩個(gè)藥都是非甾體的抗炎藥,都可用于抗炎、鎮(zhèn)痛等,但是兩者的作用機(jī)制還是有區(qū)別的。依托考昔是選擇性的環(huán)氧合酶-2抑制劑,而雙氯芬酸鈉則沒有選擇性,它既可以抑制環(huán)氧合酶-1,也可以抑制環(huán)氧合酶-2。
炎癥引起的紅、腫、熱、痛與前列腺素的合成有關(guān),花生四烯酸可通過環(huán)氧合酶催化生成前列腺素。環(huán)氧合酶分為I和II兩種類型。環(huán)氧合酶-1呈結(jié)構(gòu)性表達(dá),主要保護(hù)消化道黏膜、維持體內(nèi)正常的凝血機(jī)制。環(huán)氧合酶-2是誘導(dǎo)性表達(dá),在受到炎癥因子等刺激時(shí)表達(dá),從而產(chǎn)生炎癥,引起疼痛。由于雙氯芬酸鈉沒有選擇性,在抗炎的同時(shí)也會造成胃黏膜的破壞。齊明舒依托考昔片是新型的選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑,在高效抗炎鎮(zhèn)痛的同時(shí),不會產(chǎn)生胃腸道的不良反應(yīng),適合長期用藥。
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