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• 帕金森與小腦萎縮有什么區別

  帕金森病和小腦萎縮有什么區別，門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發的帕金森病，一定不會有小腦萎縮，當然很少部分遺傳的，可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病，他不應該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征，像多系統萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實很簡單做個影像學的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現平衡的不好，我怎么那么早藥效就不好使，可能你不是原發的帕金森，而是帕金森疊加綜合征了，當然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟失調，可能我們常說的小腦萎縮，這樣的一些情況吧。

  

  01:15
  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 5016次

• 小腦萎縮的癥狀

  關于小腦萎縮的癥狀，大家要明確一個問題，就是說我們正常人的腦子的退化，有時候是跟人的這種年齡相對稱的，這樣就不一定有小腦萎縮。如果說一個病人考慮他小腦萎縮。一般臨床上會出現，小腦萎縮的相應癥狀，比如說出現共濟失調，比如說出現走路不穩，走路時候出現步距寬，拿東西的時候，出現了就是說持物不穩，比如說我們要做相應的共濟檢查的時候，出現了指鼻試驗、指指試驗，跟-膝-脛試驗都是異常，可以出現小腦的一系列的臨床表現。這種情況我們就要做相應的頭顱影像學檢查，比如說頭顱CT或者核磁，發現小腦出現干樹枝樣改變，這時候我們就要追問病史，病人到底是由于腦血管病，由于年齡還是由于遺傳疾病引起來，比如說我們臨床常見的遺傳性疾病，遺傳性小腦性共濟失調，比如說多系統萎縮、腦血管病，均可以出現小腦萎縮，臨床上需要根據病人的具體情況具體分析。

  

  01:45
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 37557次

• 帕金森病人會造成小腦萎縮嗎？
  帕金森的病人一般是不會出現小腦萎縮的，這種疾病主要是因為中腦黑質多巴胺能神經元死亡所引起的，對于小腦沒有明顯的作用，所以這種病人小腦萎縮是不明顯的，但是有一些帕金森綜合癥，特別是帕金森疊加綜合征的患者會出現小腦萎縮，比如多系統萎縮這種疾病。患者既會有帕金森病的癥狀，又會有共濟失調、嚴重的自主神經功能障礙，在進行顱腦核磁共振檢查的時候，通常會發現小腦萎縮非常明顯的，因此，一旦患者出現了明顯的小腦萎縮，帕金森病的診斷有可能是錯誤的，要注意可能是帕金森疊加綜合征的，臨床上還是要注意的。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 2125次

• 帕金森會小腦萎縮嗎
  帕金森的病人主要影響的是中腦黑質的系統，中腦黑質多巴胺能神經元死亡，從而造成多巴胺分泌不足，投射到紋狀體的纖維和多巴胺也是減少的，所以帕金森病的患者與小腦沒有明顯的關系。在經典的帕金森病當中，小腦是不會出現萎縮的，因此，在臨床工作當中，盡管帕金森病出現明顯的運動遲緩，出現了震顫，但是患者的共濟活動相對是比較正常的，這是要鑒別的，需要指出的是有一些帕金森疊加綜合征，比如多系統萎縮，這種疾病會影響到小腦，小腦萎縮比較的典型，除了帕金森病癥狀之外還會出現小腦性共濟失調。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 2153次

• 帕金森病人會造成小腦萎縮嗎？
  病情分析：原發性帕金森病是不會造成小腦萎縮的，帕金森病主要是中腦黑質神經元出現死亡所導致的，與小腦的關系不大。所以如果患者出現了小腦萎縮，要注意尋找有沒有其他的原因，比如有沒有多系統萎縮這種疾病。意見建議：建議帕金森病患者一定要早期去醫院就診，早期明確診斷，早期進行干預治療，如果患者年齡偏大，癥狀偏重，可以使用多巴絲肼之類的藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-01 1202次

• 帕金森會小腦萎縮嗎
  病情分析：帕金森病的患者一般是不會出現小腦萎縮的，這些患者進行顱腦核磁共振檢查一般是正常的。如果在早期出現了小腦萎縮，要注意考慮是不是多系統萎縮這種疾病。意見建議：建議帕金森病患者規范的服用藥物進行治療，這還是比較重要的。如果患者癥狀比較重，需要服用左旋多巴之類的藥物。如果出現了劑末現象，可以添加COMT抑制劑。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1503次

• 帕金森病是小腦萎縮嗎
  帕金森病和小腦萎縮是有區別的，帕金森病主要指的是中腦黑質和黑質紋狀體系統變性，引起了多巴胺能神經元的變性壞死，在臨床上可以表現出肢體的震顫，運動遲緩以及姿勢步態的異常。小腦萎縮是影像學上的診斷，可以有很多種原因引起，在小腦萎縮的眾多原因當中有一種情況叫多系統萎縮，可以表現出類似于帕金森綜合癥樣的表現
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 463次

• 小腦萎縮是帕金森嗎
  小腦萎縮不一定是帕金森，因為小腦萎縮的患者往往會出現頭暈頭脹，行走不穩，言語含糊，患者會出現吟詩樣的語言。帕金森的患者一般最常見的癥狀是肢體的震顫，運動遲緩，肌強直，姿勢和步態的異常，對于小腦萎縮的患者可以通過頭顱磁共振來進行確定，而對于帕金森的診斷需要結合患者的具體病史，以及患者起病的過程，臨床的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 90次