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• 輸尿管結(jié)石比膀胱結(jié)石易碎嗎

  在我們臨床上一般來(lái)說(shuō)，我們認(rèn)為輸尿管結(jié)石的話，它的位置相對(duì)來(lái)說(shuō)是固定的。因?yàn)檩斈蚬艿慕Y(jié)石，一般它這個(gè)石頭都是固定在輸尿管，一個(gè)比較相對(duì)來(lái)說(shuō)局限的范圍內(nèi)，所以說(shuō)對(duì)我們?cè)谧鲶w外碎石的時(shí)候，定位相對(duì)來(lái)說(shuō)容易一些。在碎石的過(guò)程當(dāng)中，結(jié)石不容易移位，而且碎石效果相對(duì)會(huì)好一些。而因?yàn)槲覀冋Ｈ税螂椎臅r(shí)候，膀胱相對(duì)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)空腔器官，它的容量一般在300毫升到500毫升之間。我們?nèi)绻粋€(gè)結(jié)石在膀胱內(nèi)，在體外碎石的時(shí)候，因?yàn)闆_擊波碎石的時(shí)候，會(huì)將石頭進(jìn)行一個(gè)能量的放散，石頭可能就會(huì)四處的活動(dòng)，它這種活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，可能就會(huì)導(dǎo)致我們碎石的時(shí)候，不容易定位，或者碎石效果不好。所以說(shuō)從專業(yè)上來(lái)說(shuō)，輸尿管結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)，比我們膀胱結(jié)石在碎石的難度上，相對(duì)來(lái)說(shuō)是要容易一些。膀胱結(jié)石因?yàn)槭^的一個(gè)來(lái)回的活動(dòng)，會(huì)對(duì)我們結(jié)石的碎石效果，產(chǎn)生一些影響。但是我們這種影響的話，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)不同的，一個(gè)結(jié)石大小，不同的一個(gè)結(jié)石的位置，選擇不同的治療方案。所以說(shuō)在選擇治療方案的時(shí)候，建議患者還要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇相對(duì)的一個(gè)碎石或者微創(chuàng)的治療。

  

  01:37
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 2549次

• 輸尿管結(jié)石可以摸到嗎

  在我們臨床上，如果說(shuō)患者診斷為輸尿管結(jié)石的時(shí)候，因?yàn)檩斈蚬苁俏挥谖覀兓颊唧w內(nèi)相對(duì)比較深的位置，在我們患者，如果說(shuō)用手是很難摸到的，所以說(shuō)在臨床上，醫(yī)生為患者查體的時(shí)候，也只能是靠一些相應(yīng)的輔助檢查的設(shè)施，來(lái)確定這種結(jié)石的一個(gè)情況。所以說(shuō)如果患者出現(xiàn)了輸尿管結(jié)石，單靠用手摸是摸不到的。但是患者可能會(huì)有一些相應(yīng)的癥狀，醫(yī)生通過(guò)查體，比如說(shuō)扣擊腰背部，會(huì)在有輸尿管結(jié)石的那一側(cè)腰背部的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)扣擊的疼痛。所謂在這種情況下，我們醫(yī)生是通過(guò)間接的手段，判斷患者輸尿管結(jié)石的位置，或者引起的疼痛的情況。所以說(shuō)我們?cè)谂R床上，對(duì)于患者輸尿管結(jié)石的位置判斷，是一個(gè)間接手段，而不是直接用手去摸，這個(gè)結(jié)石的位置的。

  

  01:12
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 4156次

• 輸尿管結(jié)石可以進(jìn)入膀胱嗎
  輸尿管結(jié)石是可以掉進(jìn)膀胱內(nèi)而形成膀胱結(jié)石的。臨床上膀胱結(jié)石往往是由于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石掉入膀胱內(nèi)而形成的，對(duì)于小的膀胱結(jié)石可以通過(guò)大量飲水，勤排尿的方式，尤其對(duì)于女性患者，因其尿道短，小的膀胱結(jié)石往往是可以排出體外的。而對(duì)于大的膀胱結(jié)石，往往是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)處理的。目前治療膀胱結(jié)石的主要手術(shù)方式有傳統(tǒng)的膀胱切開(kāi)取石術(shù)，以及輸尿管鏡下或膀胱鏡下膀胱結(jié)石碎石術(shù)。兩種手術(shù)方式，往往是根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)選擇的，對(duì)于結(jié)石體積特別巨大的往往是采用膀胱切開(kāi)取石術(shù)的，而對(duì)于絕大多數(shù)膀胱結(jié)石是采用微創(chuàng)手術(shù)來(lái)處理的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-30 2704次

• 輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱后有疼痛嗎
  當(dāng)輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱后疼痛就緩解，因?yàn)榘螂椎那缓艽螅Y(jié)石不會(huì)刺激膀胱，導(dǎo)致膀胱強(qiáng)烈的痙攣收縮，當(dāng)輸尿管結(jié)石由輸尿管末端進(jìn)入膀胱時(shí)就會(huì)出現(xiàn)劇烈的陣發(fā)性的疼痛，并且有惡心，嘔吐等，也會(huì)有血尿以及典型的膀胱刺激征，就是有尿頻，尿急，尿痛，疼痛時(shí)男性患者可能會(huì)放射到會(huì)陰部，陰囊，睪丸以及陰莖頭部，女性患者可能會(huì)放射到大陰唇，這種情況疼痛非常劇烈。建議疼痛發(fā)作后給予止痛栓，同時(shí)多喝水，吃消炎藥，有效的促進(jìn)結(jié)石快速的由膀胱通過(guò)尿道排出體外，如果結(jié)石排出后，建議大家做b超復(fù)查，觀察是否結(jié)石已經(jīng)完全排除，將排出的結(jié)石做結(jié)石成分分析，然后進(jìn)行綜合預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 7295次

• 輸尿管結(jié)石可以進(jìn)入膀胱嗎
  病情分析：輸尿管結(jié)石是否可以進(jìn)入膀胱內(nèi)，取決于結(jié)石的大小和輸尿管的通暢程度。例如結(jié)石體積過(guò)大或者輸尿管狹窄，結(jié)石一般是不容易進(jìn)入膀胱的。相反如果結(jié)石較小，同時(shí)輸尿管比較通暢，結(jié)石一般是可以進(jìn)入膀胱內(nèi)的。另外，如果患有急性膀胱炎或者膀胱囊腫，也會(huì)影響輸尿管結(jié)石正常進(jìn)入膀胱內(nèi)。意見(jiàn)建議：如果輸尿管結(jié)石可以順利進(jìn)入膀胱內(nèi)，建議多運(yùn)動(dòng)、多飲水，觀察結(jié)石排出情況。假如結(jié)石不能進(jìn)入到膀胱內(nèi)，則建議選擇體體外沖擊波碎石，或者做膀胱微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-18 1202次

• 輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱后有疼痛嗎
  輸尿管結(jié)石的典型的臨床表現(xiàn)是，活動(dòng)后血尿及疼痛。疼痛多以為絞痛，常伴有惡心、嘔吐。輸尿管具有三個(gè)生理性狹窄，第一個(gè)狹窄位于腎盂輸尿管連接部，第二個(gè)狹窄為輸尿管跨過(guò)髂血管的部位，第三個(gè)狹窄為膀胱壁內(nèi)段。這三個(gè)狹窄部位往往是結(jié)石的梗阻位置，特別是結(jié)石通過(guò)輸尿管膀胱壁內(nèi)段時(shí)，疼痛較為劇烈。進(jìn)入膀胱后，疼痛會(huì)明顯緩解。如果膀胱結(jié)石，排入尿道，會(huì)造成排尿困難，排尿中斷。
  張洪亮 主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 2501次

• 輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱是不是就不疼了
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，輸尿管結(jié)石如果體積比較小的話，那有可能會(huì)排入膀胱。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)石進(jìn)入膀胱之后，病人腰痛就會(huì)明顯的緩解，就不會(huì)再出現(xiàn)比較劇烈的腰痛，當(dāng)然，進(jìn)入膀胱內(nèi)的結(jié)石，往往體積并不是很大，大部分病人如果沒(méi)有尿道狹窄等下尿路梗阻性的疾病，那是可以通過(guò)尿道排出體外的。所以對(duì)于輸
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1089次

• 輸尿管結(jié)石會(huì)經(jīng)過(guò)膀胱嗎
  輸尿管結(jié)石是否會(huì)經(jīng)過(guò)膀胱，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小以及輸尿管結(jié)石的部位和采取的治療方式等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。如果輸尿管結(jié)石體積比較小，可能排到膀胱內(nèi)，然后再排出體外，如果說(shuō)輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)形成了梗阻，不能排到膀胱內(nèi)，要根據(jù)手術(shù)的方式以及治療的方式來(lái)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 568次