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羅格列酮片的用藥注意事項(xiàng)

醫(yī)生主講實(shí)錄

羅格列酮片屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,用于經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)治療后,血糖仍未控制的2型糖尿病患者的治療,一般不良反應(yīng)輕微且短暫。但是在使用過程中,仍需提醒大家注意以下幾點(diǎn),一該藥物會(huì)增加液體潴留,加重心肺負(fù)擔(dān),因此心功能III級(jí)和IV級(jí)的,心衰患者禁止使用,二使用前或劑量增加過程中,需要嚴(yán)密監(jiān)測,患者心衰的癥狀和體征,一旦出現(xiàn)體重異常增加,呼吸困難,水腫等癥狀,及時(shí)減量或停藥。三與其他降糖藥物合用,有發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需要減少,合用藥的劑量。四、長期服用本品的患者,骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,女性患者較男性患者發(fā)生率更高。長期使用時(shí),需要定期監(jiān)測骨密度等指標(biāo)。五、該藥物可使絕經(jīng)前期,和無排卵型伴胰島素抵抗婦女,恢復(fù)排卵。因此女性患者在使用時(shí),需要注意避孕。六、使用前應(yīng)該評(píng)估患者肝功能,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高超過,正常上限值2.5倍的患者,不能使用。七、正在使用硝酸酯類藥物,或胰島素的患者,不推薦加用該藥物。八、有報(bào)道稱使用羅格列酮,與糖尿病患者,黃斑水腫發(fā)生增加有關(guān),但目前尚未得出明確的結(jié)論。

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