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• 注射用甲氨蝶呤的用藥注意事項

  注射用甲氨喋呤用于，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病。二、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、睪丸癌。三、頭頸部癌、支氣管肺癌，各種軟組織肉瘤。四、高劑量用于骨肉病，鞘內注射可用于預防和治療腦膜白血病以及惡性淋巴瘤的神經侵犯。本品對銀屑病也有一定的療效。本品用注射用水2毫升溶解，可供靜脈、肌內、動脈、鞘內注射。使用本品期間，最常見的副作用就是胃腸道副反應，主要癥狀包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血，還可能會出現脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹等不適的癥狀。大劑量應用可能會出現骨髓抑制，導致白細胞下降，嚴重時可出現全血下降，皮膚或者是內臟出血。此外，對于大劑量長期使用，還可能會出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥、尿毒癥等腎臟的損害。在使用本品的過程中應當注意，一、本品的致突變性、致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險。二、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但確可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是長期應用較大劑量后。一般多不嚴重，有時呈不可逆性。三、用藥期間應嚴格檢查血象，肝、腎功能不全患者慎用。大劑量用藥時注意補液，堿化尿液及四氫葉酸鈣的應用。四、大劑量甲氨蝶呤療法容易致嚴重副反應，須經住院并可能隨時監測其血藥濃度時，才能謹慎使用。滴注時不宜超過6小時，太慢易增加腎臟毒性。五、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與本品同用，可增加肝臟的毒性。本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或血小板減少癥，因此與其他抗凝藥同用時宜謹慎。與保泰松和磺胺類藥物同用后，因與蛋白質結合的競爭，可能會引起本品的血清濃度的增高，而導致毒性反應的出現。如果與其他藥物同時使用，可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

  

  04:19
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-03 5468次

• 甲氨蝶呤片的功效與作用

  甲氨蝶呤片用于治療，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫，多發性骨髓病。二、頭頸部癌、肺癌，各種軟組織肉瘤，銀屑病。三、乳腺癌、卵巢癌，宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要是抑制二氫葉酸還原酶，而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中，一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。在使用本品的過程中應當注意：一、下列情況禁用甲氨蝶呤片，已知對本品高度過敏的患者，腎功能已受損害的患者，妊娠期及哺乳期婦女，營養不良，肝腎功能不全，或伴有血液病患者，如白細胞、血小板減少，貧血及骨髓移植。二、服藥期間及用藥后至少8周內，應采取適當的避孕措施。三、本藥有可能引起注意力不集中，影響駕駛及機械操作。四、治療前，治療期間及治療后，均應該檢查肝腎功能及血常規。

  

  02:35
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 30999次

• 甲氨蝶呤的注意事項
  甲氨蝶呤片，功能主治（一）各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫多發性骨髓病；(二)頭頸部癌肺癌各種軟組織肉瘤，銀屑病；(三）乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。注意事項：1、本品的致突變性致畸性和致癌性較烷化劑微輕，但長期服用后有潛在的導致繼發性腫瘤的危險。2、對生殖系統的工影響雖然也較烷化劑類抗癌藥小，也可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后一般多不嚴重，有時成不可逆性。3、全身極度衰竭惡液質并發感染，及心、肺、肝、腎功能不全時禁用本品，周圍血象如白細胞低于每立方毫米3500和血小板低于每立方毫米五萬時不宜使用。
  語音時長 1:50”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 7464次

• 甲氨蝶呤的用藥說明
  甲氨蝶呤是抗葉酸類的細胞毒性藥物，有片劑和注射劑。它的適應癥和用法的話有以下幾個方面：第一個，是治療白血病，口服每次五到十毫克，一到兩次每周，一個療程是五十到一百毫克。第二個，是治療絨毛膜癌，口服或肌內注射十到三十毫克每次，每天用一次，連用五天。第三個，是治療實體癌，靜脈注射是每次十到二十毫克，每周兩次，連續六周是一個療程。第四個，是治療骨肉瘤，采用大劑量，劑量由醫師定，一般是每平方米的體表面積三到十五克。用藥的時候滴注時間不宜超過六小時，滴注二到六小時之后肌內注射或口服亞葉酸鈣六到十二毫克每六小時一次，連用三天。葉酸還原酶抑制藥可以影響核苷酸的合成，導致DNA合成的受阻，骨髓抑制胃炎、腹瀉是劑量限制毒性，有腎功能、肝功能損傷、皮疹、肺炎等等。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 10958次

• 甲氨蝶呤片跟甲亢突眼的有關嗎
  病情分析：甲氨蝶呤片和甲亢突眼是沒有關系的，甲亢突眼是一種機體自身免疫疾病，而甲氨蝶呤片是一種常用的抗腫瘤藥物，用于全身多部位的腫瘤治療，因此對于突眼是沒有治療效果的。意見建議：在甲亢突眼的治療中要嚴格按照醫囑用藥，千萬不要擅自用藥帶來不良反應，生活里要注意休息，保持低碘高營養的飲食習慣。
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-18 1202次

• 布立西坦片的用藥注意事項
  病情分析：布立西坦片的用藥注意事項主要包括以下幾點： 1、特殊用藥人群：首先是兒童患者，在國內可用于治療4歲及以上兒童患者的局灶性癲癇發作，耐受性較好，副作用較少，不會對認知功能產生明顯影響，能夠維持穩定的情緒表現。對于兒童患者，雖然藥代動力學與成人類似，但由于代謝率相對較快，兒童的劑量通常需遵醫囑按體重調整。其次是老年患者，考慮到老年患者可能伴有肝、腎或心臟功能不全等其他疾病，或同時服用其他治療藥物，應謹慎選擇抗癲癇藥物的劑量。對于中度至重度肝功能不全的患者，布立西坦的代謝減慢，建議降低起始劑量，并根據患者的耐受性進行逐步調整。 2、藥物相互作用：與其他抗癲癇發作藥物相比，布立西坦的藥物相互作用相對較少，但與酶誘導劑和抑制劑聯合使用時需特別注意劑量調整。對于多藥聯合治療的患者，特別是老年人和兒童，應根據具體情況密切監測藥效和不良反應。 3、不良反應：布立西坦的不良反應總體上表現為輕度至中度，大多數患者能夠耐受，并且不良反應的發生與劑量有關。因此用藥應謹遵醫囑，并注意觀察自身情況，定期進行復查。意見建議：患者在服用布立西坦片期間要避免食用刺激性較強的食物，也要注意多休息，避免過度勞累，可根據自身情況適當進行運動，如散步、慢跑等，要注意不要過于激烈。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-17 18203次

• 甲氨蝶呤的用藥說明
  甲氨蝶呤是抗葉酸類的細胞毒性藥物，有片劑和注射劑。它的適應癥和用法的話有以下幾個方面：第一個，是治療白血病，口服每次五到十毫克，一到兩次每周，一個療程是五十到一百毫克。第二個，是治療絨毛膜癌，口服或肌內注射十到三十毫克每次，每天用一次，連用五天。第三個，是治療實體癌，靜脈注射是每次十到二十毫克，每周
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 1709次

• 甲巰咪唑片的用藥注意事項
  甲巰咪唑片，用于甲狀腺功能亢進癥的治療，在服用甲巰咪唑片的過程當中，應當注意以下幾點，首先治療初期，根據疾病的嚴重程度，甲巰咪唑每天的服用劑量，為每天20毫克到40毫克，每天分1到2次服用，治療2周到6周后，病情如果得到改善，可以逐步調整劑量至每天2.5毫克至10毫克，這時候推薦每天1次，早餐后服用
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 1140次