股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗陽性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。
怎么診斷股骨頭壞死
田再杰主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科
2020-05-064046次
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。
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田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 3100次
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如何診斷股骨頭壞死關(guān)于股骨頭壞死的診斷，在臨床上我們主要從三個方面，第一個就是根據(jù)臨床癥狀，那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一個就是關(guān)于他臨床體征，那么這臨床體征就是查體的內(nèi)容，那么查體內(nèi)容主要表現(xiàn)在什么地方呢？就髖關(guān)節(jié)的功能受限。第三種就是影像學(xué)檢查。那么影像學(xué)檢查就目前來說主要有三種影像檢查，第一個就是X光片檢查，也就是拍片檢查，拍片檢查主要對中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查，那么CT檢查主要對中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對來較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法，也就是髖關(guān)節(jié)的核磁檢查，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，對于早期的股骨頭壞死，診斷是最好的檢查方法。
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田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 6239次
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股骨頭壞死怎么診斷股骨頭壞死目前的原因比較多，通常來講可以分為兩大原因。第一個是創(chuàng)傷而造成的，比如股骨頸骨折，股骨頭骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位。第二種原因是非創(chuàng)性原因，比如患者長期使用糖皮質(zhì)激素造成的股骨頭壞死。診斷起來主要是根據(jù)患者是否有外傷史，比如，車禍外傷，重物砸傷，患者是否有長期使用糖皮質(zhì)激素。相關(guān)的癥狀，患者會出現(xiàn)髖部的疼痛，活動受限，特別是早期行走負(fù)重時疼痛比較明顯，休息后可以減輕。相關(guān)的輔助檢查，如磁共振，CT以及x片檢查，早期的時候一般看片很難發(fā)現(xiàn)，磁共振可以早期的診斷股骨頭壞死。患者在股骨頭壞死的晚期會出現(xiàn)明顯的股骨頭塌陷，這種情況一般建議進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-26 1858次
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如何診斷股骨頭壞死患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，一般根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查可以明確的診斷。比如，患者有明確的股骨頭壞死的病因，比如患者長期飲酒，長期使用糖皮質(zhì)激素或者是出現(xiàn)了股骨頸骨折，髖臼骨折，出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位等一些病史。患者會出現(xiàn)髖部的疼痛，有的時候會出現(xiàn)雙下肢不等長，也就是患者出現(xiàn)了股骨頭塌陷從而出現(xiàn)了跛行情況。相關(guān)的輔助檢查，比如x片檢查，CT檢查以及磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，特別是早期的股骨頭壞死在磁共振像上可以發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:10”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-13 1965次
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股骨頭壞死怎么診斷對于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時候有深部的疼痛。在查體的時候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-17 1901次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn) 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號或T2加權(quán)相有雙線征。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-12 1902次
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股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-03-07 822次
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被診斷為股骨頭壞死怎么辦？股骨頭壞死能自愈嗎？股骨頭，其實也就是俗稱的大腿根，雖然平時看不見、摸不著，但對于人們的健康卻有著十分重要的作用，作為人體中最為重要的承重關(guān)節(jié)，股骨頭一旦壞死，就會出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹等癥狀，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限、跛行等癥狀，嚴(yán)重影響人們的正常生活。了解到這些，相信大家也能夠想到，股骨頭壞死想要自愈是比較困難的
汪志
副主任醫(yī)師成都第一骨科醫(yī)院
2023-08-07 0次
