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• 高血壓如何導致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個非常復雜的一個病理機制。患者就應該知道，如何防止腎衰的發生，那么高血壓時間長了就會導致腎小動脈的硬化，腎小動脈硬化就導致腎小球的硬化，從而就導致整個腎臟的纖維化和硬化，從而就導致腎衰。那我們要預防腎衰的發生，首先就是血壓控制達標，那什么是控制達標，這個達標，最起碼應該是140/90以下。如果說這個患者已經存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應該更加嚴格，應該控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 4367次

• 慢性腎功能衰竭可以食療嗎

  慢性腎功能衰竭，光靠食療肯定是不可以的，但是在治療過程當中是需要注意飲食的，因為腎衰竭的病人很容易有高血壓、水腫的情況，所以飲食方面，一定要低鹽、低脂飲食。另外病人因為存在毒素水平的升高，所以如果沒有進行透析的慢性腎衰竭的病人，我們要限制蛋白的攝入，一般每天蛋白攝入0.6~0.8克每公斤體重每天。如果是透析的病人，蛋白的攝入量可以放松，可以和正常人是類似的，但是光靠飲食是不可能，解決慢性腎衰竭所有的問題。所以病人還需要進行藥物治療。藥物主要是針對于慢性腎衰竭各項并發癥的情況，比如電解質的紊亂、高鉀、酸中毒、腎性貧血、鈣磷代謝紊亂等等，需要進行相關的藥物治療。如果病人腎臟進展到需要透析的程度，是需要腎臟替代治療的，也就是病人需要血液透析，腹膜透析或者是腎移植。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 2749次

• 慢性腎功能衰竭會出現高血壓嗎
  慢性腎功能衰竭的狀態下，常常會造成高血壓，這種高血壓叫做腎性高血壓。由于腎臟排泄代謝廢物能力下降，也可能會同時伴有排泄水分能力的下降，造成大量的水鈉潴留，引起患者血液中容量增加，血液中增多的水分會對血管壁造成壓力，引起高血壓，這是腎性高血壓最主要的發生機制。而且這種水分沒有給予充分的清除的情況下，這種高血壓控制也比較困難。還有另外一種發生的機制是，腎病的情況下會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，會造成血管的緊張度增加，也會引起高血壓。實際上，慢性腎功能衰竭的患者，有百分之七八十的患者會出現高血壓，是慢性腎衰的并發癥之一。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-25 2135次

• 高血壓腎功能慢性腎功能衰竭
  長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導致腎實質缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時，糖尿病、腎病嚴重的高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發生增殖性內膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時間內出現腎功能的衰竭情況，嚴重的可以出現尿毒癥或者是其它的更加進一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時我們應該控制好血壓，把血壓控制達標，這樣就有利于預防腎功能不全的發生。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-19 2459次

• 慢性腎功能衰竭會出現高血壓嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以出現高血壓。慢性腎功能衰竭患者多數伴有嚴重的水鈉潴留及腎臟內分泌功能的異常，引起腎素血管緊張素系統的激活，從而導致高血壓。隨著腎損害的加重高血壓的程度也逐漸加重。意見建議：慢性腎功能衰竭患者應定期監測血壓，根據血肌酐及血壓水平選擇合適的降壓藥物，常用的有血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等，可單獨應用也可聯合應用。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-18 1602次

• 高血壓慢性腎功能衰竭嗎
  病情分析：高血壓可以導致腎功能衰竭，高血壓導致的腎功能衰竭有如下特點。一，多有高血壓病史多年，已出現高血壓心臟病，高血壓視網膜病變等高血壓的其他靶器官損害。二，高血壓腎損害首先受累的是腎小管，表現為夜尿增多，尿比重較低等，其后出現腎小球功能受損，尿蛋白定量較少，一般24小時尿蛋白定量不超過1500毫克。意見建議：高血壓腎損害需要積極控制高血壓，延緩腎臟病進展，醫師指導下低鹽低脂低磷優質蛋白飲食。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1902次

• 慢性腎功能衰竭患者會出現低血鉀嗎
  慢性腎衰患者特別是合并尿少的患者，常常表現為高血鉀，但是在實際上低血鉀也不在少數。患者產生低血鉀的原因，主要有以下幾方面：第一，人體的鉀的80%-90%是通過腎臟從尿中排出，體內鉀離子濃度主要依靠腎臟的重吸收和分泌來調節，然而腎臟的保鉀能力不強，人體在不攝入鉀時，尿中仍繼續排鉀。腎臟排鉀的特點為多吃
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 227次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進行性惡化的結果，常出現的臨床表現有：一、胃腸的表現，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經系統表現有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統的表現有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統表現有貧血、出血。五、呼吸系統表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次