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高血壓腎損害可以逆轉嗎

醫生主講實錄

高血壓腎損害,一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓,然后出現腎小動脈的硬化,病人會出現蛋白尿,可以是微量的白蛋白尿,也可以是尿中的小分子的蛋白尿,這就提示病人,他的腎臟的濾過膜出現了問題,這種濾過膜出現問題,一般臨床治療是效果不好的,通常情況下是不能逆轉的。

治療的目的主要是兩個:

第一,就是控制血壓;

第二,是減少尿蛋白。

控制血壓可以用各種的降壓藥,來控制他的血壓,但是要注意評估它的腎功能,如果腎功能比較差了,這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白,可以選ACEI、ARB,甚至可以用黃葵膠囊等等,來給他降低尿蛋白的治療,但是經過綜合治療以后,目的也就是為了延緩病人病情的進展,所以一般情況下,高血壓腎損害一般是不可逆轉的。

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