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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5214次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 6345次

• 心力衰竭怎么治療
  心力衰竭治療它分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治療。急性心力衰竭我們需要爭分奪秒的進行規范化的治療。首先我們要給予臥床，心電監護，面罩吸氧或者是鼻導管吸氧，需要立刻用強心擴張血管的藥物，比如說用硝酸甘油給予靜滴，用呋塞米給予強心利尿。如果病人有躁狂情緒激動，我們可以用一些鎮靜劑。如果出現疼痛，可以使用嗎啡類的藥物。在病人情況還不緩解的，我們可以使用些活血化瘀的，擴張血管的藥物，還有正性肌力的藥物。病情嚴重的，我們可能要考慮給予機械性通氣，血液凈化或者是一些外科手術配合治療。慢性心力衰竭就是要控制好患者的血壓，血糖，危險因素以及給予冠心病的二級預防，消除心力衰竭的一個誘因，控制感染。還有治療心律失常，改善癥狀就是要調整利尿劑，還有一個強心劑的用量，長期可以使用一些β受體阻斷劑跟ACER類的阻滯劑。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-29 2218次

• 心力衰竭怎么治療
  心力衰竭的治療主要是包括兩個大的方面：一，生活習慣和飲食，生活習慣方面要注意避免受涼感冒，避免過度勞累和情緒激動。飲食方面一定要注意低鹽飲食，少吃咸，要控制水的入量，可以通過每天測量體重或者是記錄尿量，來評估是否喝水過多或者是利尿藥物應用不足。二，藥物治療，心衰患者必須長期服用藥物來延緩病情的進展，主要包括以下幾種：利尿藥物可以減輕心臟前負荷，包括呋塞米、托拉塞米；擴血管藥物，主要是硝酸酯類藥物，常用的消心痛和單硝酸異山梨酯；改善心肌重塑的藥物主要是普利類的或者是沙坦類的，像是貝那普利，雷米普利，厄貝沙坦，纈沙坦；控制心室率的藥物比較常用的是美托洛爾；強心藥物，比如洋地黃類的藥物，像是口服的地高辛。還有一些其它藥物，主要是根據患者的基礎疾病來進行藥物的應用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-11 2329次

• 心力衰竭怎么治療
  病情分析：患者需要確定導致心力衰竭的病因，積極控制誘因，并且采取措施進行治療。同時在醫生的指導下，選擇合適的藥物例如利尿劑等，幫助緩解不適癥狀。意見建議：建議患者在治療過程中，留意自身的狀態變化，了解藥物可能造成的副作用，一旦出現不適癥狀，就應該迅速停藥，及時就診。另外患者在飲食方面，建議適當補充維生素等營養物質。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1602次

• 怎么治療心力衰竭
  病情分析：患者可以選擇藥物治療，幫助改善病情。需要謹遵醫囑，選擇強心藥物，常見藥物包括地高辛等。必要的時候可能需要配合服用利尿藥物，幫助降低對心臟的負擔。意見建議：建議患者加強保暖措施，流感季節減少出門，少去人群聚集的地方，防止出現感冒，因為感冒會在一定程度上加重心力衰竭的不適癥狀。另外建議患者定期前往醫院，復查心電圖等相關檢查。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1801次

• 產婦心力衰竭怎么治療
  產婦在進行剖宮產時可以用腰硬聯合麻醉進行剖宮產，促使外周血管的組織區域進行血管擴張，從而改變血流的分布，減少外周阻力，使心臟的回心血量減少，從而減輕心力衰竭。產婦心力衰竭患者，在生產后可以進行母乳喂養，但應多注意休息，避免過度疲勞。如果心衰
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 早期心力衰竭怎么治療
  早期心力衰竭主要表現為舒張功能的下降，大多數患者通過積極的治療是可以治愈的。早期心力衰竭，可以選擇ACEI，ARB類的降壓藥物，可以改善患者的舒張功能，如替米沙坦，可以配合利尿劑，比如螺內酯，可以改善患者心功能。積極的治療早期心力衰竭，在治
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次