首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒有明顯的水腫和高血壓，沒有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄颍瑢?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒有明顯的增多，尿蛋白有沒有明顯的增多。所以說隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。
隱匿性腎炎能治療好嗎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-224964次
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隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 6566次
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隱匿性腎炎怎樣治療隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數(shù)病人是查體查出來的，不是因?yàn)橛邪Y狀而查出來的。所以這時(shí)通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現(xiàn)少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時(shí)尿蛋白定量的情況。如果24小時(shí)尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經(jīng)過給他相應(yīng)的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長期的穩(wěn)定。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 6861次
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隱匿性腎炎能治療好嗎大部分的隱匿性腎小球腎炎經(jīng)過一般處理后都能夠達(dá)到臨床痊愈，一小部分患者甚至不需要治療，因?yàn)樵摬〉陌l(fā)展比較緩慢，病程遷延時(shí)間很長。另外，如腎小球腎炎發(fā)生時(shí)雖然沒有臨床癥狀，但是檢查發(fā)現(xiàn)有大量的蛋白尿，鏡下血尿，則建議根據(jù)尿蛋白情況來做腎臟病理。根據(jù)病理類型來對(duì)應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒類藥物，這一類的患者如病理類型較重或者經(jīng)上述治療后沒有明顯的緩解，則預(yù)后較差，也就是說是不能治好的。在生活中要同時(shí)注意限制食物中蛋白和磷的攝入，積極控制高血壓和減少蛋白尿，避免腎臟加重?fù)p害的一些因素，例如感染，勞累等，也是改善預(yù)后的重要手段。語音時(shí)長 01:18”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-19 2646次
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎的患者，一般沒有典型的臨床表現(xiàn)，僅僅是尿常規(guī)提示尿紅細(xì)胞(+)，或者是尿蛋白(+)。兩者可只有一個(gè)也可以兩者都有，沒有水腫，高血壓，腎功能損害等臨床表現(xiàn)。隱匿性腎炎的患者病理病變一般較輕，預(yù)后較好。對(duì)于隱匿性腎炎的患者，一般不需要特殊的治療，但需要謹(jǐn)記以下三點(diǎn)：第一點(diǎn)，對(duì)于患者需要定期的去復(fù)查尿常規(guī)，尿蛋白，腎功能，并且監(jiān)測(cè)血壓的變化，對(duì)于女性患者需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)懷孕過程中，腎臟病變的變化。因?yàn)閼言羞^程中，因?yàn)槿焉镌黾拥哪I臟負(fù)擔(dān)可能導(dǎo)致腎臟疾病加重，甚至發(fā)生腎衰竭。第二，就是要保護(hù)腎功能，避免可能損傷腎臟的情況，如失血失液，高血壓難以控制，糖尿病，中暑等情況。第三，就是對(duì)于如果有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，而且已經(jīng)有醫(yī)生證實(shí)慢性扁桃體炎，有這個(gè)血尿和蛋白尿發(fā)作是有相關(guān)性的患者，可以行這個(gè)扁桃體切除術(shù)。語音時(shí)長 01:40”
徐璐
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-28 2684次
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隱匿性腎炎能治療好嗎病情分析：隱匿性腎炎相對(duì)容易治療些。隱匿性腎炎是指僅表現(xiàn)為少量尿蛋白或潛血的患者，沒有肌酐升高，沒有高血壓，沒有水腫，大多數(shù)人不需要吃藥，即使吃藥也是一些中成藥或者少量ACEI或者ARB類藥物，大多數(shù)患者能夠長時(shí)間保持腎功能穩(wěn)定，不至于進(jìn)展為尿毒癥。意見建議：隱匿性腎炎患者也需要定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，以防病情出現(xiàn)變化，如果出現(xiàn)尿蛋白增加，高血壓或肌酐升高，需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，調(diào)整治療方案。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-14 1101次
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隱匿性腎炎能治好嗎病情分析：隱匿性腎炎大多數(shù)是能夠治好的。隱匿性腎炎是腎炎類比較輕微的一種，此類患者腎功能大多數(shù)能夠長期保持穩(wěn)定，不至于進(jìn)展為尿毒癥，但是還是需要定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，因?yàn)樯俨糠值碾[匿性腎炎是其他嚴(yán)重腎病的早期表現(xiàn)。此類患者腎病有可能逐漸進(jìn)展，所以需要定期監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)病情加重及時(shí)應(yīng)用藥物治療。意見建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-25 902次
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎多數(shù)都是治不好的。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒有水腫、高血壓以及腎功能減退的癥狀，而僅僅有尿檢異常。這里的尿檢異常可以表現(xiàn)為尿蛋白陽性，也可以表現(xiàn)為尿隱血陽性，也可以表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，這種疾病治愈的可能性比較小，但是患者預(yù)后比較好。患者可以長期的尿檢異常，而不出現(xiàn)腎功能的惡化，但是
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 586次
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎可以治好，但治療過程需綜合考慮多種因素，且治療效果因個(gè)體差異而異。隱匿性腎炎又稱無癥狀性蛋白尿或血尿，患者通常無明顯癥狀，僅在尿液檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。針對(duì)此病治療方法主要包括一般治療、藥物治療及生活方式的調(diào)整。1、一般治療主要是定期監(jiān)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
