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• 為什么會腎功能衰竭

  導致腎功能衰竭的原因根據急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因導致腎臟缺血而導致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導致急性腎衰竭的發生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導致的尿液流出不暢，可以導致的急性腎衰竭，比如有尿路結石、腫瘤、糖尿病患者的神經元性膀胱、前列腺增生等，可以導致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管出現了損傷而導致的，比如藥物導致的急性腎小管壞死、間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎的急性發作、原發性腎臟疾病急性發作等等。導致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發性和原發性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4045次

• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5750次

• 腎功能衰竭為什么做血透
  腎功能衰竭的患者做血液透析是為了維持身體內環境的穩定。我們正常人如果能夠長期的生存，首先應該保持內環境的穩定，比如電解質在正常范圍內，水分不能過多，沒有酸中毒等等。但是腎功能衰竭以后身體內的環境紊亂的比較嚴重，會出現高鉀血癥，酸中毒，水分的蓄積以及毒素在身體內蓄積等等，所以這時候就需要一種治療手段將多余的水分，毒素以及血鉀排出去，血液透析就有這方面的作用。血液透析將身體內的血液引流到透析機器上，將多余的水分和毒素排泄出去，然后再將身體內的紊亂的電解質糾正到正常，再送回身體去，這樣就可以維持身體內環境的穩定。
  語音時長 01:17”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 2474次

• 腎功能衰竭要血透嗎
  腎功能衰竭的患者需不需要血透，取決于肌酐的水平。如果患者肌酐已經升高的比較明顯，達到了707umol/L以上，那么這時候建議給予血液透析治療。當然也可以觀察血鉀的水平以及是不是水分潴留比較明顯，如果血鉀已經超過了6.5mmol/L，而且患者水腫比較明顯，伴隨有心衰癥狀，那么這種情況也需要給予血液透析治療。如果患者沒有達到上述的指標，那么就不需要血液透析。腎功能衰竭是各種腎臟疾病發展的終末階段，這種情況也分成比較輕的和比較重的。比較輕的類型患者一般癥狀不是很明顯，酸中毒不明顯，毒素升高不明顯，而且患者基本上沒有心衰癥狀，這種情況可以保守治療。如果已經存在了這些情況，那么建議給予血液透析治療。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-13 2352次

• 腎功能衰竭為什么做血透
  病情分析：腎功能衰竭患者由于自身腎功能喪失，無法排出體內各種代謝廢物以及多余水分，需要通過血液透析這種方式由機器幫助機體排除毒素以及多余水分。這種只是暫時的替代腎臟功能，所以是需要長期進行，維持血液透析的。意見建議：腎功能衰竭患者做血液透析，需要有血管通路，盡量提早一個月以上做動靜脈內瘺，避免需要緊急透析時做臨時靜脈插管。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-21 1202次

• 腎功能衰竭要血透嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者需要根據個人情況確定是否需要進行血液透析。如果患者一般狀態良好，沒有嚴重的高血壓，水腫，沒有嚴重的酸堿失衡及電解質紊亂等嚴重并發癥可以繼續藥物保守治療，否則需要進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-28 1102次

• 腎功能衰竭為什么腹脹
  腎功能衰竭患者之所以出現腹脹，主要考慮有以下幾方面的原因。第一個方面就是患者大便干結，腎功能衰竭以后，由于對于纖維素類的食物控制的比較嚴格，比如這種蔬菜水果，因為這些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后，對于水分的控制的也比較嚴格。這兩方面的因素都可能導致患者大便干結，有時兩三天才排一次大便
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 638次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當的治療或者不能控制病情，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 359次