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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2151次

• 心臟瓣膜病怎么治療

  可以通過下面幾個方面來對心臟瓣膜病進行治療：第一，藥物的保守治療。如果心臟瓣膜只是輕度或中度狹窄或反流，可以通過藥物控制，改善患者的癥狀，減輕心臟的負擔。第二，可以通過閉式的球囊擴張，如果二尖瓣有狹窄，此時瓣葉條件是好的，可以通過球囊物理性的擴張來緩解瓣膜的狹窄。第三，如果瓣葉出現嚴重的反流或狹窄，可以通過直視下進行心臟手術，進行瓣膜的成形或置換來解除狹窄或反流。第四，可以通過介入的手段，隨著技術的進步和醫學科學的發展，可以通過導管手段、微創方式來解決瓣膜的病變，尤其是高齡、危重癥的患者，使用微創的方式來處理瓣膜病變，使患者承擔的風險更小，恢復更快，手術效果相對來講比較滿意。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 13081次

• 風濕性心瓣膜病合并冠心病
  風濕性心瓣膜病有可能會合并冠心病，雖然是兩者發病原因不一樣，但是有可能會一個人同時得風濕性心瓣膜病以及冠心病，往往時間于中老年人，風濕性心瓣膜病發生的原因主要是由鏈球菌感染以后侵犯的心臟瓣膜導致瓣膜的攣縮、畸形、鈣化引發新的伴發狹窄或者關閉不全，往往是侵犯到二尖瓣以及三尖瓣，經常會導致左心房擴大出現心律失常，尤其是心房顫動。而冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化引發管腔狹窄或者閉塞導致心肌供血、供氧不足，針對這種疾病的治療，如果是風濕性心臟瓣膜病合并冠心病，那么要評估一下如果心臟瓣膜病，狹窄比較重，而且有心房顫動，這種情況需要積極的抗凝，擇期進行心臟瓣膜置換手術，而冠心病的情況主要就是改善心肌供血，需要進行冠狀動脈造影檢查，如果狹窄并不太重，那么就選擇規范的藥物治療，如果冠狀動脈狹窄重，需要積極的進行冠狀動脈支架植入手術以及冠狀動脈搭橋手術。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 1769次

• 風濕性心瓣膜病怎么治療
  風濕性心瓣膜病變的治療要因人而異，根據患者具體病情癥狀來選擇適合的治療措施。主要是包括一般性治療，藥物治療和外科手術治療。一般性治療是指在病情急性期，患者一定要注意休息，最好是臥床休息，控制活動量，并且減少精神刺激，還要注意少量多餐，吃一些清淡容易消化的食物，適當補充富含優質蛋白和維生素的食品。另外，藥物治療方面可適當應用一些利尿劑，強心劑等對癥處理，也要應用抗感染藥物治療鏈球菌感染，如青霉素。也要應用抗風濕藥物，如糖皮質激素，阿司匹林等治療，必要時手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-18 1510次

• 風濕性心瓣膜病怎么回事
  風濕性心臟病，它簡稱風心病。它是風濕性炎癥過程所致瓣膜損害，主要累及40歲以下的人群。我國風濕性心臟病的人群患病率在70年代成人大約為1.9‰到2.9‰，兒童為0.4‰到2.7‰，80年的分別為1.99‰和0.25‰，有所下降，但風濕性心臟病，它仍然是我國常見的心臟病之一。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-09 1801次

• 風濕性心臟瓣膜病怎么治療
  病情分析：慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫，具體用藥如用利尿劑等。意見建議：在治療的同時還應該在飲食上給予積極的配合，要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜和水果，盡量減少肥肉，煎炸，燒烤等食品的攝入，這樣才能使患者的疾病盡量的得到控制。還要定期的復查，根據復查的結果及時調整治療的方案。
  董增勝 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-29 902次

• 風濕性心瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病一般簡稱風心病，主要指風濕熱活動致使心臟瓣膜受損造成的病變。主要表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全等癥狀。風濕性心臟瓣膜病臨床表現：1、二尖瓣關閉不全：此類患者容易發生房顫進而增加左心房的壓力，誘發心悸，發病后期可導致肺水腫、咯血、右心衰竭等一系列癥狀。2、主動脈瓣狹窄：①心絞痛
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-20 12566次

• 風濕性心瓣膜病
  風濕性心瓣膜病是指風濕熱所引起的心臟瓣膜病變，其中二尖瓣狹窄最為常見，其原因是由于a組p溶血性鏈球菌感染所導致。鏈球菌感染以后，體內產生的抗鏈球菌抗體與一些共同的抗原形成免疫復合物，沉積于人體的關節滑膜、心肌、心瓣膜，激活補體成分，產生炎性病變。臨床表現以心臟炎和關節炎為主，可伴有發熱、毒血癥、皮疹
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 193次