肛瘺怎么判斷高低位

醫生主講實錄

肛瘺怎么判斷高低位,什么是高位肛瘺,什么是低位肛瘺,它相對于肛提肌而言的,在肛提肌以上的肛瘺,我們就叫高位肛瘺,在肛提肌以下的肛瘺,就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷,以前傳統的判斷,有時候是醫生的判斷,臨床癥狀的判斷。比如說這個低位肛瘺,一般全身癥狀比較輕,局部癥狀重,患者坐臥不安,這樣呢,一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢,局部癥狀比較輕,肛門口看不著明顯的腫塊,但是患者甚至有里急后重的表現,甚至有這種血象增高,比如說白細胞很高,超過正常值,或者正常值兩倍,體溫也高,39度、40度,甚至41度,這樣的情況,這個是個判斷。

第二是術中判斷,術中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時,甚至手指頭都夠不著,醫生食指進去,甚至鉗子進去,都夠不著頭,這是高位肛瘺。第三個辦法就是用超聲,腔內超聲,把那超聲的探頭,插入到肛門里面,來進行判斷、觀察。第四個,現在是用磁共振,磁共振來進行判斷。當然了,以前還可以用CT來進行判斷,這是判斷肛瘺高位還是低位的一個辦法。

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