脊柱側彎的手術指征也是根據不同的脊柱側彎的種類,手術方法也是不一樣的。舉個例子,先天性脊柱側彎,比如說有半椎體、或者是蝶形椎,或者是這種病類畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發育不良。節段發育不良,這個時候手術是要早期干預的。早期把這個畸形要去掉,或者是固定住,避免脊柱的畸形進一步的隨著生長發育加重。有一些是像特發性脊柱側彎,40度以下是不需要手術的。特發性脊柱側彎40度以上的時候,控制不住。控制不住脊柱側彎加重的時候,那就需要手術了。這個手術矯形,就是需要根據你側彎的長度位置,來決定手術固定的位置和融合方法。
脊柱側彎手術指征
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脊柱側彎如何手術脊柱側彎的手術就像剛才說的一樣,因為每個患者都是不一樣,所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側彎不同程度,不同位置,手術的固定節段、矯形節段,都是依據患者本人的具體情況來具體決定的。手術對于不同程度的側彎,不同角度、不同cobb角大小,手術的方法也是不一樣的。有的是一期,直接進行矯形,對于重度的,比如說90度100度以上,甚至更嚴重的脊柱側彎,一期矯形恐怕效果不是很好,這個時候,我們經常是先做頭盆環的,或者是重力的牽引。牽引以后減輕側彎的度數,然后再進行脊柱側彎的矯形。01:29
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脊柱側彎需要幾次手術脊柱側彎目前在臨床上對脊柱側彎的患者不論是,因為結構性脊柱側彎像青少年兒童時期的脊柱側彎,還是成人或是中老年脊柱側彎,絕大多數經過一次手術,絕大多數都可以矯正。如果是脊柱側彎節段太多節段太長,尤其是出現了一些嚴重的僵硬性脊柱側彎,累及了多個節段,或者是累及的多個部位,有時1次手術無法矯正的時候,有可能需要第2次手術。當然對一些已經形成了嚴重的這骨化,對一些已經出現了脊髓神經明顯損害的病人,或者是患者,有可能手術次數會增加。對絕大多數患者經過一次手術,絕大多數可以取得非常好的療效。01:23
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脊柱側彎手術指征是什么脊柱側彎一般是先天性脊柱側彎或者是特發性脊柱側彎比較多見。脊柱側彎一般來講可以進行保守治療,也就是進行石膏或者支具進行部分的矯正。如果是脊柱側彎要進行手術,主要是脊柱側彎比較嚴重,也有它的手術指征。主要表現為脊柱的半椎體或者蝶形椎體,這種情況脊柱側彎主要是由于發育不良引起來的。還有患者是由于Cobb角大于40度,不進行手術會加重脊柱側彎,同時患者出現了神經根的癥狀,比如雙下肢疼痛,麻木,有的患者會出現截癱的現象,對于這種患者也是有手術指征,要及時的進行相關的治療,主要的是進行融合或者是支具矯形。語音時長 01:17”
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脊柱側彎手術治療手術治療的目的在于:第一、徹底減壓、解除疼痛,包括椎管減壓和神經根管減壓。第二、重建脊柱穩定性,盡可能矯正畸形,防止畸形進一步加重。目前對其手術指征包括:第一、嚴重的腰背部疼痛,經過非手術治療無效。第二、頑固的神經根壓迫破,并出現了功能障礙者。第三、因冠狀面和矢狀面失衡,而出現嚴重的腰肌勞損者。第四、進展性側凸,每年增長超過十度,特別伴有椎體旋轉、椎體側方、移位大于三個毫米,大于50度的胸椎側凸、大于40度的腰椎側凸或者短階段銳性側凸。第五、繼發嚴重的肺功能障礙及嚴重的脊柱畸形。語音時長 1:11”
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脊柱側彎如何手術病情分析:脊柱側彎手術治療的原理是通過釘和棒的力量,把側彎的脊柱矯正到正常。脊柱側彎是指脊柱偏離中心線,向左或向右彎曲,脊柱側彎患者如果不及時治療,可能會影響心肺功能,胃腸系統等。意見建議:由于脊柱側彎手術后固定到里面的釘棒一般不需要取出,所以患者要定期到醫院復查,看是否存在感染的風險。同時患者術后要保持絕對的臥床休息,盡量采用平臥位,保持身體平直。
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脊柱側彎脊柱側彎怎么回事病情分析:脊柱側彎在臨床上多見于青少年,大多數是由于神經肌肉的功能,創傷或者遺傳因素所導致的。期間病人會表現出雙肩不等高,脊柱偏離中線,胸廓不對稱等臨床癥狀。意見建議:建議病情輕微時患者可以通過運動鍛煉的方法來進行矯正,緩解臨床癥狀,然后也可以通過應用支具來促進病情的恢復。
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脊柱側彎手術后還彎脊柱側彎手術后一般是不會再發生彎曲的,如果還彎,那么就是患者的不良操作,如劇烈運動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的,進而引起脊柱側彎第二次發生。脊柱側彎手術后,早期需要患者佩戴支具,不能做劇烈運動的,術后三個月復查的時候,如果恢復的良好,可以不帶保護性的支具但是也不建議患者做劇
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脊柱側彎手術最佳時間不能直接明確脊柱側彎手術的最佳時間,需要根據脊柱側彎的程度來決定是否做手術。脊柱側彎可能是遺傳、創傷、長期不良的姿勢、骨骼發育不良等因素引起的,會導致脊柱在冠狀面上向側方彎曲,患者通常會有背部畸形、左右高度不等、肩胛骨突出等癥狀。如果只是輕微的脊柱側彎,而且是在少年期或者青春期,一般不需要做手術,可