肝癌的主要治療方法

醫生主講實錄

手術治療是肝癌最主要、也是最有效的治療方法。手術有以下幾種方法:

一、肝癌切除術:根治性肝癌切除術手術適應癥:首先是單發肝癌,剩余肝體積足夠。然后是多發性腫瘤,腫瘤結節數目小于3個,且局限于肝臟一段或一葉內。再者是無肝外轉移性腫瘤,或僅有可切除的單個轉移腫瘤。

二、對于一次性不可切除的巨大肝細胞癌,可先做介入治療,部分病人腫瘤可能縮小,從而使部分病人的肝癌變為可切除。

三、聯合肝臟分割和門靜脈結扎的分階段肝切除術(ALPPS):對于巨大肝細胞肝癌,若一次切除,可能剩余的肝臟較小而出現肝功能衰竭,可以分兩次手術,第一次行肝臟分隔和門靜脈結扎,第二次再手術切除腫瘤,這樣可提高肝癌切除率。

四、肝移植術:但供肝的資源缺乏,費用昂貴,入選標準嚴格,主要采用米蘭標準和美國加州大學舊金山分校標準。

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