泌尿系結石疼痛的特點

醫生主講實錄

泌尿結石是泌尿系統結石的統稱,它包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。

腎結石一般會引起腎區的疼痛,伴有肋脊角、背部12肋與脊柱的夾角叩擊痛。當腎結石嵌頓于輸尿管內,刺激輸尿管,引起輸尿管的擴張,腎盂內壓力的變化,可以導致輸尿管局部的痙攣、擴張、缺血,導致尿液排出受阻,可以引起典型的腎臟輸尿管絞痛。

輸尿管結石引起的疼痛,往往是突然發作的,疼痛比較劇烈呈現為絞痛,一般的口服止痛藥治療沒有明顯效果,疼痛往往持續二到三小時,需要通過靜脈使用解痙藥物或者是肌肉注射杜冷丁、曲馬多等止痛藥物才能夠止痛。

膀胱結石如果平時不發生嵌頓,一般不會有疼痛。在排尿的過程當中,如果結石發生嵌頓才會引起疼痛和排尿中斷癥狀。疼痛性質表現為陣發性的絞痛,向會陰部放射,伴有里急后重感。

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