牙齒壞了到底是該補牙，還是做根管治療，是根據壞的程度來決定的。如果在臨床上診斷是齲病，說明牙齒并沒有壞到牙神經，僅僅是在牙體硬組織上，補牙就可以了。但如果壞到了神經，甚至壞到了根尖就得做根管治療。
之所以很多患者有這樣的疑惑，是因為患者認為疼才是到了神經?？墒窃谂R床上并不是到神經都痛，很多是慢性炎癥、慢性壞死，從齲病發展到牙髓炎就從來沒痛過，所以病人覺得僅僅是牙齒有洞，但是醫生診斷就是牙髓炎或者牙髓壞死或者根尖周炎，就進行了根管治療。所以到底是補牙，還是做根管治療，必須通過專業判斷。
牙齒壞了進行補牙還是做根管治療
谷宇新副主任醫師
河北工程大學附屬醫院 口腔科
2021-09-095754次
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補牙前需要根管治療嗎補牙前需不需要根管治療是跟診斷相關的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進行完善的根管治療，之前不痛，補完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態，可能不痛，現在把洞補上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發生。
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谷宇新
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-09-08 6333次
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根管治療和補牙的區別補牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案，補牙實際就是牙齒齲洞充填、修補的過程，也就是口腔里面牙齒上有一個洞，用相應的材料去充填修補起來。如果進行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥，根管治療的過程就是根管預備、根管沖洗、根管上藥，以及根管充填，這就是根管治療的過程。當牙齒出現齲洞，或者因外傷導致牙體組織缺損，臨床上會有冷熱刺激痛，未累及神經時可以考慮補牙，臨床上去凈腐質以后，用充填材料直接充填即可。由于上述原因導致牙神經受累，出現自發性持續性疼痛時就給予根管治療，去凈腐質以后還應去除牙髓組織，根管預備、根管消毒，然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經、血管會導致牙體組織脆性增加，根管治療以后建議給已經治療過的牙齒做牙冠修復，會使得牙齒用的時間更長。
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崔巍巍
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-24 5651次
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根管治療后補牙還是做牙套根管治療后補牙還是做牙套，可根據具體情況確定。如果開髓孔位于后牙頜面正中或者前牙的舌面窩內時，根管治療后不用制作牙套，直接使用復合樹脂或玻璃離子水門汀封閉開髓部位即可。如果牙齒的缺損面積到達牙冠總面積的1/3-2/3時，可以制作嵌體或應用補牙材料修補缺損，也不用制作牙套。如果牙齒的缺損面積較大或僅剩較長的牙根時，為了恢復牙齒的解剖形態，增強牙齒的抗折能力，需要進行牙體預備后，制作全冠修復。語音時長 01:12”
王惠
副主任醫師濟南市中醫醫院
2021-04-10 12063次
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補牙做根管治療痛嗎患者要做根管治療，可能會出現疼痛，但是可能會采取無痛的技術緩解患者的疼痛，盡可能的不讓患者出現明顯疼痛反應。牙齒有牙髓病變，牙齒有根尖病變，需要做根管治療，可以先局部注射麻醉藥物，再給患牙開髓，再拔髓，再殺神經。一般來說，就不會有明顯疼痛。在做根管預備的時候，盡可能的動作輕柔，而且按照標準去預備，術后也不容易出現劇烈疼痛反應。當然，并不是說做到了正規操作，術后就絕對不會出現疼痛，術后還是有可能出現疼痛的。如果疼痛不明顯，可以不用做特殊處理。如果疼痛比較明顯，患者可以口服止疼藥物來緩解疼痛，比如口服布洛芬緩釋膠囊，口服去痛片等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2021-04-21 2365次
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根管治療后補牙還是做牙套病情分析：根管治療后補牙還是做牙套，需根據具體情況確定。如果牙冠的缺損面積較小，并位于非咬合承力區，可以直接應用復合樹脂或玻璃離子水門汀等修補，不做牙套。如果缺損面積過大、牙質酥脆或固位形較差，需制作牙套，延長牙齒的使用壽命，恢復解剖形態。意見建議：根管治療后的牙齒逐漸變得干燥、彈性變差，需調磨對頜的陡峭牙尖或邊緣脊等，防止出現應力集中。注意少吃堅果等硬物，避免牙體組織崩折。
王惠
副主任醫師濟南市中醫醫院
2021-04-06 4016次
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牙齒做根管治療好嗎病情分析：牙齒如果已經發生了牙髓炎或者根尖周炎，做根管治療是有好處的。因為牙齒疾病發展到牙髓和牙根尖周組織后，只有根管治療才能將病變徹底治愈，因此，對于牙髓和根尖周疾病，做根管治療是好的。意見建議：根管治療后的牙齒由于失去了牙髓組織提供的營養，牙齒變得容易折斷，為了預防這種情況的發生，建議不要用根管治療后的患牙咬硬物，如果牙齒破壞比較嚴重，建議做牙冠以避免牙齒劈裂。
王青山
主任醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-07-08 3202次
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齲齒補牙還是根管治療齲齒補牙還是根管治療需要根據具體的情況決定，如果牙髓沒有損傷，則是補牙。如果牙髓以及牙神經受到損傷，則是根管治療，進行治療時需要去正規醫院。1、補牙：齲齒屬于常見的疾病，是不健康飲食習慣以及細菌感染引起的牙齒損傷，會出現齲齒以及牙齒疼痛。如果牙齒只是出現了輕微的損傷，牙髓沒有損傷，可以通過補牙的方式
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-01-16 0次
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根管治療后補牙還是做牙套做牙套指牙冠修復，若是根管治療后牙齒沒有出現嚴重的缺損，可以補牙，若是根管治療后牙齒有折裂的風險，或者牙齒已經變色，可以進行牙冠修復。兩種治療方法在原理、價格、改善時間、維持時間、副作用等方面存在一定差異。可以去正規醫院，在醫生的指導下選擇合適的改善方法。1、原理：補牙的原理是使用樹脂材料、玻璃離子
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-06-11 0次
