肺栓塞可導致心肌酶升高嗎

醫生主講實錄

肺栓塞肯定可以導致心肌酶升高。正是因為這樣的結果,所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導致心肌酶增高的原因,就是血栓脫落導致肺動脈堵塞,但是它繼發心室的擴張,所以心室擴張之后可以使右室表現為一個相對的缺血,右室因為血流不能泵到左心當中去,所以左室就不能形成一個很好的血壓。這個時候如果體循環壓力下降,無形當中冠狀動脈灌注壓也會低,可以表現為冠脈的缺血,也可以直接導致心肌細胞,因為缺血導致的心肌酶的增加,這就是肺栓塞可以引起來心肌酶增高的原因。

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